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工伤保险报销完了还能走商业险吗

周* 湖南-怀化 工伤纠纷咨询 2024.03.31 07:29:25 328人阅读

工伤保险报销完了还能走商业险吗

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解析:
在工伤医疗保险已经完成赔付之后,是否仍有资格申请商业保险的理赔?商业保险乃是一种以订立保险合同为主要运营方式,旨在追求盈利收益的保险形态。
这些合同通常由专门的保险公司负责制定和实施。
值得注意的是,商业保险中的各种关系往往是基于双方自愿缔结而成的合同关系。
投保人需要按照合同的协议内容,按时向保险公司支付保险费用,而保险公司则根据合同条款约定,针对可能发生的各类事故导致的财产损失承担相应的赔偿责任,或是在被保险人身故、残疾、罹患重病或者达到约定年龄与期限等情况下,履行给付保险金的义务。
法律依据:
《社会保险法》第四十一条
职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的,社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。

2024-03-31 07:35:23 回复


一、时间:生育后1个月内上报报销资料,3个月左右进行报销报销;  
二、节育手术费用(产生后及时送交相关票据和证明进行报销);  
三、生育报销需要的资料:  
1、填写《西安市职工生育保险待遇支付申请表》;  
2、生育费用发票—原件;  
3、住院病案首页(复印件);  
4、长期医嘱单(复印件);  
5、临时医嘱单(复印件);  
6、住院花费一日清单(复印件);  
7、病历:初诊记录(复印件)、复诊记录(复印件)、分娩记录摘要(复印件)、有医师签名单页(复印件);  
8、本人身份证(复印件);  
9、结婚证(复印件);  
10、诊断证明书存根(复印件);  1
1、生殖健康服务册首页(复印件)----准生证;  1
2、出生证(复印件);  附:  
1、男职工配偶享受的,提供配偶身份证复印件和属未参加生育保险的非城镇职工证明;  
2、填报资料均需附上诊断证明(上环、取环、人流、宫外孕);  
3、宫外孕还需附上门诊病历本(原件);  
4、因急诊在非定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术的,还须提供急诊诊断证明。

要看是您朋友自己去办理还是用人单位去办理亦或是您朋友的配偶去办理。
用人单位需要提交的申报材料:
1、社会保险登记表;
2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
生育女职工需要提交的申报材料:
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
4、企业职工生育医疗证审领表;
5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;
6、企业职工生育医药费报销申请单;
7、企业职工生育保险待遇核准结算表;
8、企业职工生育保险外地就医申请表;
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
10、收款收据。
配偶生育的男职工需要提交的材料:
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3、男职工本人身份证(原件及复印件);
生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办;
生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办;
计划生育手术费用,应当在手术前申办;
男职工假期津贴,应当在其配偶生育后1年内申办。
生完孩子生育保险报销逾期申办的,社会保险经办机构不予受理。
用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的,该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。

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