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他医保报销后,老师说医保报销那个钱也是他的?

ask****870 重庆-江北区 医疗保险纠纷咨询 2024.04.28 17:09:21 469人阅读

你好,孩子把同学弄受伤了,他医保报销后,我赔付的金额是全部呢还是报销后的金额?老师说医保报销那个钱也是他的,我应该赔给他

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老师说得没错,医保报销的钱是受伤孩子的,你应该赔付的金额是全部医疗费用减去医保报销的金额。

根据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条规定,侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

在这个案例中,孩子把同学弄受伤了,你作为孩子的监护人,需要承担相应的赔偿责任。具体的赔偿金额应该根据同学的实际医疗费用和损失来确定。如果同学已经通过医保报销了一部分费用,那么你需要赔付的金额就是剩余的部分。

当然,在赔付金额的问题上,你可以和同学的家长进行协商,如果双方能够达成一致意见,就可以按照协商的结果来处理。如果协商不成,也可以通过法律途径来解决。

2024-04-28 18:07:51 回复
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你好,来电沟通一下具体情况

2024-04-28 17:59:38 回复

城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。(城镇居民基本医疗保险和社区医保其实指的就是同一种。因为居民类的都是统一归你居住地的社区管理。)城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。社区医疗保险属于城镇居民医保,也就是针对城镇户口中没有办法参加职工医保(普通医保)的人群,交的费用比较少,但是报销比例和总报销额度也没有职工医保高,并且就医的时候在医院的选择上必须从社区医院开始,符合转院规定了才可以上大医院,直接上大医院的话,可以不给报销的。参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)医疗费用,实行确定起付标准、超过起付标准以上部分按医院级别分比例支付以及最高支付限额控制的办法。

发票原件丢失了,用以票复印件也是可以报销的,具体要怎样操作建议向参保地社保经办机构进行咨询。 生育保险报销的条件 1)参加生育保险累计缴费满一年的职工,符合国家计划生育政策方可享受待遇。 2)男职工所在单位参加生育保险,如其配偶家居农村从事农业生产劳动且生活困难的,在生育时,可由生育保险基金按职工上一年度工资给予一个月的生育补助费。

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