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生育部门不予报销,说不符合生育保险条例·的规定,我就想知道生育保险条例是怎么规定的啊?

蒋* 湖北-武汉 结婚咨询 2016.09.30 18:50:47 384人阅读

我公司有一名女同事,带环换晕了,后来流产了,生育部门不予报销,说不符合生育保险条例·的规定,我就想知道生育保险条例是怎么规定的啊?

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一、津贴发放标准          (一)、女职工  
1、生育津贴  生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数  假期天数:  (1)正常产假90天(包括产前检查15天);  (2)独生子女假增加35天;  (3)晚育假增加15天;  (4)难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;吸引产、钳产、臀位产增加15天;  (5)多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天;  (6)流产假:怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成话75天。  
2、生育医疗费  (1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。  (3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。  
3、一次性分娩营养补助费  正常产、满 7 个月以上流产;上年度市职工月平均工资× 25% 。  难产、多胞胎:上年度市职工月平均工资× 50% 。  
4、一次性补贴  在
一、二级医院分娩的,每人一次性增加 300 元补贴。  (二)男职工  领取《独生子女优待证》的男配偶享受 10 天的假期,以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。  男配偶假期工资 = 当月单位人平缴费工资÷30 (天)× 10 (天)。  
二、其它  ?? 经核定的生育津贴、男配偶假期工资,由社会保险经办机构拨到单位,由单位管理和发放。用人单位要依据相关文件的相关规定支付给职工本人。  ?? 一次性分娩营养补助费、在
一、二级医院分娩的一次性补贴,用人单位要按社会保险经办机构拨付的标准支付给产妇。  
三、生育就医手续确认  女职工在怀孕周后,凡享受人流、引产、产检、生育等生育保险各项待遇时,从年月日起,由用人单位到医疗保险管理服务中心进行就医手续确认及申报定点医院。这是生育保险条例中关于钱的。

2016-09-30 18:55:47 回复
地区:福建-福州 咨询解答:869条

生育保险是国家通过社会保险立法,对生育职工给予经济、物质等方面帮助的一项社会政策。生育保险条例的宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇,保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健,帮助生育女职工恢复劳动能力,重返工作岗位,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。

2016-09-30 19:06:47 回复

这是社会保险法中有关条款。供参考:
第六章生育保险
  第五十三条职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。   
第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。   生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。  
第五十五条生育医疗费用包括下列各项:   
(一)生育的医疗费用;  
 
(二)计划生育的医疗费用;  
 
(三)法律、法规规定的其他项目费用。  
 第五十六条职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
  (一)女职工生育享受产假;   
(二)享受计划生育手术休假;   
(三)法律、法规规定的其他情形。  
 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

解答如下, 二胎,二胎法定条件:夫妻双方均为农村居民,符合下列条件之一要求生育的,经批准可以按计划生育第二个子女:
(一)夫妻只生育一个女孩,家庭又确有困难的;
(二)男到有女无儿的家庭结婚落户,并赡养女方父母的(若姊妹数人,只照顾一人);
(三)在深山村定居五年以上,并继续定居的;
(四)夫妻双方为的。户籍原在城镇,后转入农村或农村居民被聘用为国家工作人员的,不适用前述规定,但因依法结婚从城镇转入农村的除外。

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