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重疾险和医疗险的区别别还傻傻分不清!

吴* 重庆-铜梁区 其他咨询 2020.10.07 17:01:22 439人阅读

重疾险和医疗险的区别别还傻傻分不清!

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您好,对于您提出的问题,我的解答是, 重疾险和医疗险虽然都属于健康险,但它们之间存在的区别还是比较大的。我们可以通过以下几个方面来进行简单区分。具体如下:
1、赔付方式不同重疾险的赔付只要确定是保险合同范围内的疾病,保险公司就可以给付重疾保险金。一般是采用提前给付的方式进行理赔。而医疗保险是事后补偿性的保险。其报销额度要根据所花费的医疗费用的多少而定,一般治疗费用越高,其报销的比例也就越大,但会存在报销最高上限。
2、适用范围不同重疾险是保障合同约定范围内的重大疾病所带来的风险,给予重疾险保险金的赔付,只适用于约定范围内的重大疾病。而医疗保险的适用范围是“合理且必须”的医疗费用,但并不是所有的治疗费用都可以报销。
3、保费定价不同重疾险一般都属于长期缴费,保费比较固定,所以在续期缴费时不会有任何增长。但重疾险的购买,应尽早购买会比较划算,以免年龄过大,出现保费倒挂的现象。而医疗保险的保障期限均为1年,一年后合同自动终止,并且保费可能会根据上一年的赔付情况进行调整。所以,第二年缴费会存在一定的差异。由此可见,重疾险和医疗险的区别还是比较大的。它们之间的区别包括了保费定价不同、赔付方式不同以及适用范围不同。所以,大家在投保是最好是根据自身实际需求选择一款适合自己的健康险。

2020-10-07 17:03:22 回复

您好,对于您提出的问题,我的解答是, 在这里先带大家了解下三种险种的定义:重大疾病险:重大疾病险是针对重大疾病赔付的,目前大部分重大疾病险对身故也进行赔付,当然也有少部分不赔,所以选择时一定要注意。国内的重疾保险一般保障40种左右的重疾,部分保障到60种。意外险:针对意外死亡和意外残疾进行赔付。可以附加意外住院医疗、住院补助等。这里要注意意外二字,所有的赔付都是在意外事故的基础上进行的,因病死亡、住院等,都是不赔付的。另外,还要注意免赔条款,一般国内的保险,地震、酒驾、违法行为、自杀等,都是不赔付的。需要提醒大家的是,目前国内的人身意外险购买时需要提供自己的职业,不同职业,保费不同,如果选择的职业错误的话,也是不会赔付的。医疗险:主要针对住院医疗进行赔付,只有住院产生的费用赔付,门诊是不赔付的。当然因病或者意外的住院费用都是赔付的。部分保险对意外医疗门诊也是赔付的。商业医疗保险都是规定对其他保险赔付后的比例进行赔付的,而且一般都需要治理的病例、发票等原件,所以只能由一个保险公司赔付,所以医疗保险购买一份即可,多买无用。其实每家公司都有相应的保障功能的产品,每款产品都有它本身的特点和功能,关键在于确定清楚自已的需求及经济承受能力,选择适合自已保障需求的方案即可,而且选择专业、中肯的保险从业人员为自已服务也是相当重要的。

  在保险公司投保的医疗保险一般分两种给付形式:  
一、重大疾病提前给付,也就是确诊的时候,治病之前提前把保险金赔付给客户,客户可以拿着这笔钱去治病。  
二、普通医疗报销:跟社保的医疗报销一样,是客户治病的时候先自己垫付医疗费用,事后拿着医院的单据来保险公司报销。  如果是重大疾病提前给付类的,比如客户在每个公司投保的保额各是10万,就应该在医生确诊之后,两家公司一共赔付给客户20万的理赔款。  如果购买的是一般医疗的报销类的,如果客户治病一共花费了10万,一家公司赔客户7万,那另一家就该赔3万。如果
第一家赔了10万给客户,
第二家就不需要赔了。原则上是两家保险公司总共赔付的费用,不超过客户治疗的花费。

  在保险公司投保的医疗保险一般分两种给付形式:  
一、重大疾病提前给付,也就是确诊的时候,治病之前提前把保险金赔付给客户,客户可以拿着这笔钱去治病。  
二、普通医疗报销:跟社保的医疗报销一样,是客户治病的时候先自己垫付医疗费用,事后拿着医院的单据来保险公司报销。  如果是重大疾病提前给付类的,比如客户在每个公司投保的保额各是10万,就应该在医生确诊之后,两家公司一共赔付给客户20万的理赔款。  如果购买的是一般医疗的报销类的,如果客户治病一共花费了10万,一家公司赔客户7万,那另一家就该赔3万。如果
第一家赔了10万给客户,
第二家就不需要赔了。原则上是两家保险公司总共赔付的费用,不超过客户治疗的花费。

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