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广州社保报销,在广州用社保卡可以报销吗

杨* 四川-眉山 医疗事故责任咨询 2020.11.07 04:50:15 452人阅读

广州社保报销,在广州用社保卡可以报销吗

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不可以再报销。
1、社保号即身份证号,是唯一且不并的,因此,不可能既用社保报销,又用新农合报销。《社会保险法》第五十八条 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。
2、国家已经将居民医保与新农合合并。2016年1月3日,以国发〔2016〕3号印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》。该《意见》分总体要求与基本原则;整合基本制度政策;理顺管理体制;提升服务效能;精心组织实施,确保整合工作平稳推进5部分。《意见》就整合城乡居民医保制度政策提出了“六统一”要求:统一覆盖范围,统一筹资政策,要统一保障待遇,统一医保目录,统一定点管理,统一基金管理。扩展资料:整合城乡居民医保制度过程中实行“六统一”从政策入手整合城乡居民医保制度,重点是要整合其筹资和待遇保障政策。在研究比对原有两项制度差异并总结各地实践经验的基础上,提出了“六统一”的政策整合要求。
一要统一覆盖范围。城乡居民医保覆盖除城镇就业人口以外的其他城乡居民。允许参加职工医保有困难的农民工和灵活就业人员选择参加城乡居民医保。
二要统一筹资政策。坚持多渠道筹资,合理确定城乡统一的筹资标准,完善筹资动态调整机制,改善筹资分担结构。城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大地区可采取差别缴费的办法逐步过渡。逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。
三要统一保障待遇。逐步统一保障范围和支付标准,政策范围内住院费用支付比例保持在75左右,逐步提高门诊保障水平。妥善处理整合前后特殊保障政策的衔接,逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。
四要统一医保目录。各省根据国家有关规定,遵循临床必需、安全有效、价格合理、技术适宜、基金可承受的原则,在现有城镇居民医保和新农合目录的基础上,适当考虑参保人员需求变化,制定统一的医保药品和医疗服务项目目录。
五要统一定点管理。统一定点机构管理办法,强化定点服务协议管理,健全考评机制,实行动态准入退出。对社会办医采取一视同仁的政策。
六要统一基金管理。执行统一的基金财务制度、会计制度和基金预决算管理制度,强化内控管理、外部监督制度,推进付费总额控制,健全基金运行风险预警机制,合理控制基金结余,防范基金风险,提高使用效率。

2020-11-07 04:52:15 回复

新生儿社保报销比例和流程大家都知道,有购买医保的准妈都可以报销自己的生产费用。但新生儿一出生未有社会医疗保险,在此期间产生的高额住院费用,只能自付。待新生儿的出生证办理后,凭相关资料入户才可以到户籍街道办事处办理BB的医保卡。值得注意的是,以越秀区为例,BB医保卡从申请到发放需要一个月左右的时间。而新生儿住院费用需在三个月内办理报销手续,否则过期后就难以追讨了。所以各位家长在BB出世后,应尽快定好名字办理入户,申请医保卡等手续,以享受医保。这里根据自己的经验,分享一下如何报销新生儿住院费用。生产医院:广州市妇女儿童医疗中心(珠江新城妇幼)新生儿黄疸住院日期:-3-12至3-14 共两天半新生儿出生花费:1100元(住了一天温箱护理费用等等)实际医保报回:300多元新生儿黄疸住院花费:两天半 合计约 2500元(其中包括,排除病理性黄疸身体检查费用-B超验血等,住院期间的护理费用,奶粉费用等等)珠江新城妇幼新生儿住院不得亲身探望,只能在指定时间看视频。不得送母乳,医院说法是避免母乳性黄疸。实际医保报回:1500多元注意:关于新生儿的生产及住院费用需在三个月内凭新生儿的医保卡和住院单据(红色收费联及住院费用清单)到住院部报销。所以大家最好想好名字尽快办理入户手续。办理新生儿医保报销流程:第一步,办理出生证--需母亲亲身到医院办理,不能来的要写授权书。所需资料:办理时带父母双方身份证及户口本原件,复印件。办理时间:当天出证。第二步,入户--广州户口需户主本人办理。所需资料:夫妻双方户口本,户主身份证,夫妻双方身份证,准生证,夫妻双方结婚证,BB出生证,的独生子女证(独生证自愿办理)--以上证件原件复印件两份,到户籍所在政务中心办理。办理时间:当天出证。第三步、办理医保所需资料: 出生证,户口本--以上证件原件复印件,到户籍所在街道办理。医保每年交80元,可交现金、如需银行自动划转需提交工行或农行的银行卡复印件及持卡人身份证复印件。办理时间:约一个月才出医保卡第四步,去医院住院部或门诊报销
1、住院费用报销 所需资料:可由父母任一方办理,带办理人身份证,出生证--以上证件原件复印件两份,医保卡,诊疗卡原件。住院费用清单,红色收费联。以上资料带齐到住院部找当时住院医生证明住院发生费用属实,然后到住院部收费处办理报销手续。直接退回报销现金。办理时间:当天报回现金。
2、门诊费用报销 所需资料:BB诊疗卡,门诊红色收费联。到珠江新城妇幼一楼打清单,然后到二楼东区退费窗口办理。注意:门诊只能报销药费的部分费用,检查费不可报销。办理时间:当天报回现金。

跨地区是这样的:
一、产前产检费用只能报销从备案开始后到生产时间段内的费用而且金额有一定限制额度,而且只接受一家医院的发票。
二、产检只有去医院建立孕检卡开始,前四次是免费的,很多项目都是自费项目
三、生育备案一般是在三个月后去你所在社保局登记、备案,当时就选择是异地生育还是本地同城,异地要填写一个你准备生孩子的医院——必须是医保报销范围的医院(这是一个证明,一般单位人事部都知道的)
四、异地生育,自己先行垫付,出院打印发票和结算清单,去你所在的社保所属部门申报,社保部门办结完了会在指定的银行开户办卡,银行工作人员会通知你带什么凭证资料领取卡,里面会给你发放生育报销费用及生育津贴

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