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异地生育医保可以报销吗?

李** 浙江-丽水 社保纠纷咨询 2020.11.29 21:20:21 442人阅读

异地生育医保可以报销吗?

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您好,目前异地生育还未实现联网即时结算,需要携带资料回来参保地社保局报销(市区参保人到市社保局)。职工生育报销所需资料:
1、医疗费用专用收据或发票;
2、医疗费用明细清单;
3、婴儿出生或死亡证明原件及复印件;
4、参保人社会保障卡原件及复印件(社会保障卡不能使用的使用参保人存折帐号复印件或银行借记卡,另需参保人身份证原件及复印件);
5、符合计划生育规定的证明材料;
6、由他人代办的,提供代办人身份证原件及复印件。职工生育报销只要符合国家和省规定的生育保险药品目录和基本医疗保险诊疗项目目录、医疗服务设施标准都可以实报实销。

2020-11-29 21:21:21 回复


1、医疗保险:异地是哪里若为福建省内,厦门社保卡可在福建省内福建省联网医疗机构使用,参保人就医时刷卡结算,该享受的医保待遇会直接抵扣,无需事后报销。
2、工伤保险:若员工长期外派,职工发生事故伤害后,请单位尽快为员工办理异地工伤医疗报备,经审核批准后员工发生工伤就可异地就医。
3、生育保险:根据规定:“职工生育、实施计划生育手术符合国家和福建省计划生育政策,且在分娩、妊娠终止、实施计划生育手术前连续缴费满12个月(含当月)的,可按规定享受生育保险待遇”。因此,申领生育津贴需生育的当月及之前十一个月均连续缴交生育保险。符合上述条件,自分娩之日起次月15日至12个月正常工作时间,可提供资料至对应社保中心审核办理。

因经营或工程需要由用人单位长期派驻武汉市统筹区外工作的职工,因生育在异地就医可办理长驻外地生育就医登记,需填写《武汉市生育保险长驻外地人员就医登记表(表3)》及《武汉市生育保险生育就医登记表》(表1)。若办理异地生育登记,在异地发生的生育医疗费用(包括首次产检、中后期产检、生育分娩)可于出院后30日内到辖区社保经办机构办理现金报销手续,按规定享受生育待遇。

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