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需要报销医疗保险,合川医疗保险如何报销的呢?

安徽-滁州 社保纠纷咨询 2017.06.27 10:07:48 3792人阅读

我在合川上班,单位缴纳的有五险一金,目前我住院了,需要报销医疗保险,合川医疗保险如何报销的呢?

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1,门诊上刷卡的钱就相当于给你报销的啦,所以除特殊的慢性病以外,门诊上的费用就是从医保卡里的卡支付,多出的自己掏腰包。
2、如果你今年生了一场病,花掉了五千,扣门槛费500,再扣自费部分500,剩下四千,按95%来报,你可以报3800;实际你只交了1680,那你赚2120.
3、根据2,你可以选择报销费用超过你支付在医保上的钱的病来生,你就永远都不亏,如果病生大点,你还赚。

2017-06-27 10:17:48 回复
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1.医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付
2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销
3.住院报销的时候,有个起付线,也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,无法具体给你,大概75%左右,详细的需要你去当地社保网上了解
这是合川医疗保险如何报销是这样。

2017-06-27 10:08:48 回复
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医保住院需要报销时,需携带本人身份证及复印件、本人医保卡,入院2日内到所住医院住院处办理联网审批登记手续,出院时即时报销。
医保卡住院时需要将持有的医保卡拿到各定点医疗机构,医疗保险管理窗口办理相应的出入院登记手续。
在住院时,凭身份证明和医生入院安排,先在住院部缴纳押金住院。
然后带到病房时将医保卡交服务台,整个的医疗检查治疗过程当中就会把可以报销的药品器械与不可报销的进行区分。
将不可报销的进行缴费,现金结账,将可报销的部分予以记录,同时在出院时可以申报相应的报销手续。

2020-12-24 17:51:32 回复

准备如下材料,
一、工伤认定决定书(由社保局出具)
二、工伤职工身份证复印件
三、劳动关系证明材料(一般指劳动合同)
四、医嘱、病历、用药清单、出院小结、发票(此项由所在医院出具),到所在地区级社会和劳动保障中心,不同地区所需资料有些差异.铜川工伤保险报销流程是准备材料进行工伤认定,然后是工伤理赔。具体可咨询铜川社保中心。

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