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职工医保断交3个月住院能报销吗

周* 黑龙江-佳木斯 医疗保险纠纷咨询 2024.04.01 15:15:27 412人阅读

职工医保断交3个月住院能报销吗

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解析:
关于医保费用中断是否会影响到病人在医院的报销问题,答案是相当明确的,即只要医保一旦发生停缴现象,那么病人便失去了享受报销的法定权利。
对于在职员工来说,其医疗保障若出现累积3个月或更长时间的断交情况,将会直接导致报销资格被取消。
在此期间,即便其个人医保账户或者公司医保账户内仍留存有余额,同样无法享受到正常的报销待遇。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第六十条
用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费,非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴,用人单位应当按月将缴纳社会保险费的明细情况告知本人。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,可以直接向社会保险费征收机构缴纳社会保险费。

2024-04-01 15:17:55 回复

你好,关于上述的问题,解答如下, 辞职后,如果一直有缴纳医疗保险,辞职之后拿着医保卡就可以报销的。一般离职以后,单位会停交社保,这样是无法享受报销待遇的,停交就不享受了你是当地城镇户口,可以在离职后自己交,这样不影响就医报销。 《社会保险法》 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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