提问 18万律师在线解答
首页 > 法律咨询 > 甘肃法律咨询 > 金昌法律咨询 > 金昌医疗保险纠纷法律咨询 > 农村医保和城镇医保有什么区别

农村医保和城镇医保有什么区别

周* 甘肃-金昌 医疗保险纠纷咨询 2024.04.03 15:34:00 359人阅读

农村医保和城镇医保有什么区别

提示:法律咨询具有特殊性,律师回复仅供参考,如需更多帮助,请咨询律师。 我也要问
其他人都在看:
金昌律师 医疗纠纷律师 金昌医疗纠纷律师 更多律师>
最佳回复
咨询我
地区:四川-成都

解析:
(此处并未提及任何详细的法律规定)就农村医疗保险与城市医疗保险之间而言,它们的主要差异如下:
首先,参保对象存在显著差异。城市医疗保险仅面向城镇户籍的居民提供参保机会;而农村医疗保险则仅限农村户籍的居民进行参保。其次,报销路径也有所不同。城市医疗保险的报销需向居民所在的社区医保办公室申请;而农村医疗保险的报销则需要前往其所在乡镇的农合办理处提交申请。
此外,缴纳保险费用的标准亦存在差异。尽管农村医疗保险和城市医疗保险的每年缴纳费用数额均为固定,但城市医疗保险的缴纳额度会受到个人工资水平及其所处地区的平均收入等因素影响。至于报销比率方面,二者同样各有不同,需按照当地政府制定的相关政策以及各个医院的相关规定来确定最终的报销比例。最后,关于报销范围方面,城市医疗保险的涵盖范围相较于农村医疗保险更为宽泛,然而,某些医院的门诊服务却不在农村医疗保险的报销范畴之内。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第四条
中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

2024-04-03 16:03:53 回复

城镇居民医疗保险与新农合的区别: 一是覆盖的人群不同。城镇居民医保主要覆盖城镇户籍的居民,新农合主要覆盖农村户籍居民。 二是管理的部门不同。城镇居民医保主要由人社部门管理,新农合多数地方由卫生部门管理。 三是保障待遇的侧重点不同。城镇居民医保主要保住院和门诊大病兼顾普通门诊,所以住院及门诊大病待遇都要高于新农合。新农合的门诊待遇水平要高于城镇居民医保。

解答如下,
1、
首先,保障对象不同,城镇职工基本养老保险是保证城镇就业群体而新农保保障的是农村居民群体。
2、
其次,城镇职工基本养老保险是国家法律法规规定强制实施的,是雇主、用人单位包括劳动者个人都必须按照规定缴费的而新农保强调的是自愿原则,是农民自愿参加的,这也是根据农村现阶段实际,由政府加以引导,但是不搞强迫命令。
3、新农保中的有弹性,这是城镇职工基本养老保险中没有的。在城镇职工基本养老保险中,有规定的缴费比例、规定的领取资格、规定的支付标准,总体来讲是没有太大的弹性的。而新农保里有一条原则叫做有弹性,比如设计的缴费标准从100元到200元、300元、400元、500元。农民可以根据自己的收入水平进行选择,同时允许地方增设缴费标准,可以向上增设,也可以向下增设,这就是为了适应各地经济发展的不平衡和农民收入水平差异相对较大的实际情况。

最大的区别就是居住地不同,还有就是定点医院不同。另外由于居民医保交费比合作医疗高一点,所以报销比例也高那么一点,其他没有区别的。主要是为了方便城镇居民和农村居民。

没有解决问题?一分钟提问,更多律师提供解答! 立即咨询
医疗机构
30692人阅读

说到医疗机构,顾名思义就是根据法律规定设立的,可以治病救人的机构的总称,不过要想成立医疗机构,还必须要符合相应的标准才行,那么大家知道医疗机构基本标准是什么吗,我国对于其规定又有哪些呢?下面来为大家详细介绍。

营利性医疗机构
25325人阅读

医疗机构可以分为营利性医疗机构和非营利性医疗机构,不同类型的医疗机构我国的税收政策是不同的,因此如果要想成立营利性医疗机构,那么提前来了解一下它的税收问题就非常的重要,那么营利性医疗机构税收政策是什么呢?

非营利性医疗机构
130226人阅读

医疗机构有营利性和非营利性之分,其中,非营利性医疗机构占据了很大一部分比例,很多人在面对医疗机构的时候不知道该如何区分医疗机构是否属于非营利性,那么非营利性医疗机构基本标准的怎样的呢?这个问题,请看下文解答。

医疗事故处理条例
367000人阅读

如果不幸发生医疗事故之后,医生一定要尽快对其进行处理并且安抚家属,这些在医疗事故处理条例中都是有相关规定的,那么大家知道医疗事故处理条例全文是怎样的吗?律图小编为您做了介绍,帮助大家做一个了解。

优质咨询 热门知识 热门专题 热点推荐
律师认证

律师三重认证,为您找到更真实、更可靠的律师!

点击查看
律师诊断

免费享受最专业的问题诊断分析方案!

免费体验
  • 用户 ****评价孟凡永律师:

    谢谢孟律师解答,感谢

    综合评分:5 江苏-徐州
  • 用户 ****评价徐正杨律师:

    专业

    综合评分:5 江苏-南京
  • 用户 ****评价王兆阳律师:

    真实可靠

    综合评分:5 江苏-南京

1分钟提问,海量律师解答

1

说清楚

完整描述纠纷焦点和具体问题

2

耐心等

律师在休息时间解答,请耐心等待

3

巧咨询

还有疑问?及时追问律师回复

立即咨询

想获取更多医疗纠纷资讯

微信扫一扫