员工得了精神病可以辞退吗

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企业招用的合同制工人在试用期内发现患有精神病不符合录用条件的，按合同规定可以终止或解除劳动合同。在试用期满履行劳动合同期间，经劳动鉴定委员会确定患有精神病的，可按照《国营企业实行劳动合同制暂行规定》有关合同制工人在企业工作期间患病的有关规定办理，即：按其在单位工作时间的长短，给予3个月至一年的医疗期。在本单位工作20年以上的，医疗期可以适当延长。在医疗期内，其医疗待遇和病假工资与所在企业原固定工人同等对待。医疗期满后不能从事原工作的，可以解除劳动合同，并由企业发给相当于本人标准工资3个月至6个月的医疗补助费

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应根据单位性质、用工情况及评残程度的不同，分别适用不同的处理方式，其中包括可辞退、不得辞退、可办理退休或退职手续等
劳动合同制的患病职工在规定的医疗期内已治愈或病情很轻并得到稳定控制、经鉴定具有劳动能力的，用人单位应适当安排其工作，不得因病解除劳动合同；经鉴定该患病职工确实丧失劳动能力的，用人单位可解除劳动合同，并根据规定给予适当的补偿。
根据劳动部《关于贯彻执行＜中华人民共和国劳动法＞若干问题的意见》的规定：“请长病假的职工医疗期满后仍不能从事原工作也不能从事由单位另行安排的工作的，由劳动鉴定委员会参照工伤与职业病致残程度鉴定标准进行劳动能力鉴定。被鉴定为一至四级的，应当退出劳动岗位，解除劳动关系，办理因病或非因工负伤退休退职手续，享受相应的退休退职待遇；被鉴定为五至十级的，用人单位可以解除劳动合同，并按规定支付经济补偿金和医疗补助费。”可见，用人单位对患病职工采取解除劳动关系措施之前，对患病职工进行评残或劳动能力鉴定是必经的程序。

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应区分三种情况：
1）隐瞒精神病史入职的，属于欺诈，合同无效，单位可随时解除聘用合同。
2）入职后患有精神疾病，经过治疗已经痊愈。但医疗期满后，不能从事原工作也不能从事由聘用单位安排的其他工作的；
3）入职后患有难以治愈的精神疾病的，单位不得解聘。
第1种情形解聘的，单位无需支付经济补偿金。
第2种情形下解聘的，单位应提前30天通知并支付经济补偿金。