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刚出院又去别的医院住院医保如何报销

廖** 江西-九江 医疗保险纠纷咨询 2024.05.09 17:32:00 332人阅读

刚出院又去别的医院住院医保如何报销

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解析:
若未持有转院证明,患者所能获得的报销比例最高仅为30%;
反之,倘若有该证明文件,则可享受高达70%的报销权益。
值得注意的是,医保报销的具体比例会因医疗机构的等级而有所差异。
一般来说,在二级医疗机构内进行治疗后所得的报销比例约为80%;
而在更为高级别的三级医疗机构中接受医疗服务后,患者所能享有的报销比率则通常为65%左右。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

2024-05-09 17:34:00 回复

人社局规定,新生儿出生3个月内先治病后参保的也可进行报销。报销流程:
1、住院时使用新生儿的名字,尽量避免使用“某某之子”或“某某之女”的名字;告知医生已参加居民医保,尽量使用医保报销目录内药物和治疗方式,少使用自费药品。
2、新生儿参保后,使用医保结算系统较为方便,倘若没有参保,报销程序就相对复杂,因此应尽量避免现金报销,以减轻个人报送材料、占用资金的负担。
3、需现金报销的,需将新生儿的住院发票、费用明细单、住院病历复印件、监护人身份证复印件、新生儿出生证明复印件、新生儿户口簿(户主页、索引页、新生儿个人页)复印件交所在区医保办。
4、参保后新生儿需住院的,须在住院时持“住院证”到参保的人力资源社会保障服务中心开具无卡证明,并交至医院医保办,住院时凭无卡证明办理住院手续。出院结算时,使用医保结算系统结算,只支付个人自负部分。

您好,2017年11月1日前出世的新生儿,如果母亲正常参加湛江市医疗保险,新生儿可随母享受医疗待遇至2017年12月31日;每年11月1日(含11月1日)后出世的新生儿,如果母亲正常参加湛江市医疗保险,则可随母享受医疗待遇至2018年12月31日。新生儿若不属于上述情况,可在出世后三个月内凭户口簿在所属街道或村委自己参加医疗保险,正常缴费后可享受医疗保险待遇。新生儿在本地发生医疗费用可直接在医院报销,异地医疗费用需拿报销资料回当地社保局(市区到湛江市社保局,县区如徐闻等回县区社保局)报销。报销资料:医院方面(加盖医院公章):住院发票;住院总清单;出院小结。个人方面:参保人户口簿原件、复印件;参保人自己或与参保人同一户口簿内人员的银行账号复印件(工商银行、农业银行、建设银行、中国银行、南粤银行、邮政储蓄银行、农村信用社湛江市内开户的);代办人身份证原件、复印件;出生证原件、复印件。

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