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新农合意外保险,如何申请?

ask****582 浙江-杭州 社保纠纷咨询 2024.05.12 07:56:08 341人阅读

新农合意外保险,如何申请?

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您好 麻烦把具体情况阐述一下

2024-05-12 07:56:17 回复

根据你的问题解答如下, 具体要看当地社保的规定。就目前来说,因意外造成的严重烧伤不在新农合大病补偿范围之列,无法享受大病补偿、二次补助等相关政策,只能按照新农合基本医保政策报销。新农合大病补偿范围:镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65,10001-18000元补偿70。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种,以当地具体政策为准。特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理,一般辅助治疗不列入报销范围。

根据你的问题解答如下, 具体要看当地社保的规定。就目前来说,因意外造成的严重烧伤不在新农合大病补偿范围之列,无法享受大病补偿、二次补助等相关政策,只能按照新农合基本医保政策报销。新农合大病补偿范围:镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65,10001-18000元补偿70。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种,以当地具体政策为准。特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理,一般辅助治疗不列入报销范围。

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