伤残鉴定下来后，怎么拿到赔款?

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不能，如果单位不给员工劳动能力鉴定书，员工可以向劳动局投诉或者直接申请劳动仲裁进行维权，要求单位给员工。依据《劳动争议调解仲裁法》第二条中华人民共和国境内的用人单位与劳动者发生的下列劳动争议，适用本法：
（一）因确认劳动关系发生的争议；
（二）因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议；
（三）因除名、辞退和辞职、离职发生的争议；
（四）因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议；
（五）因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议；
（六）法律、法规规定的其他劳动争议。

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没有出院小结，那么就缺少鉴定申请材料，那么就无法给出准确的鉴定结果，是不予鉴定的。
依据《劳动能力鉴定管理办法》
第八条〔提出申请〕职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，用人单位、工伤职工可以向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出初次劳动能力鉴定申请。申请劳动能力鉴定的时限自作出工伤认定结论之日起最长不超过2年。工伤职工本人无法提出申请的，可由其近亲属代为提出。
第九条〔提交材料〕申请劳动能力鉴定应当提交以下材料：
（一）劳动能力鉴定申请；
（二）《工伤认定决定书》原件和复印件；
（三）诊断证明、检查检验报告等原件和复印件，完整有效的病历；
（四）职工身份证或其他有效身份证明原件和复印件；
（五）劳动能力鉴定委员会规定的其他材料。
第十条〔材料审核〕劳动能力鉴定委员会收到劳动能力鉴定申请后，应当对申请人提交的材料进行及时审核。申请人提供材料不完整的，应当以书面形式一次性告知申请人需要提交的全部材料。
申请人提供的材料完整的，劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论。因伤情复杂、涉及医疗卫生专业较多的，鉴定工作期限可以延长30日。

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您好，关于伤残鉴定要多久才能拿到鉴定书这个问题，我的解答如下, 通常都要半年及更多的时间。伤残等级鉴定了就去和单位协商，如果单位给你买了工伤保险的，协商起来也容易得多。按照工伤保险条例进行赔付，医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴这些费用都由国家工伤基金进行赔付（前提是单位给你买了工伤保险），同时如果你选择与单位终止合同，还可以获得一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金，这部分赔偿金则由单位自己承担。如果单位没有给你买工伤保险，那么以上所有的赔偿款项都由单位负责赔付，这样就麻烦得多了，通常是协商不下来的，多半都要通过法律途径来解决了。首先带上工伤认定书、伤残等级鉴定书、个人身份证等材料去当地劳动部门的劳动仲裁所申请劳动仲裁，如果自己不懂且没有多少把握的，可以请一个专业律师给你算一下总的赔付款。仲裁期间会有开庭调解等过程，调解不成就会下达仲裁决定书，拿到仲裁决定书15天之后，如果单位拒不执行该仲裁的，你就需要向申请强制执行。