故意行为与保险公司拒赔怎么办

1、保险代理人员或者其代表——众所周知，这些专业人士往往具备更为深厚的专业知识和丰富的实战经验，因此他们能够更好地协调解决问题。有时候，他们的努力确实能在某些情况下带来令人满意的结果。
2、向保险公司总部提出投诉——俗语说：“金杯银杯不如消费者的口耳相传”，这充分说明保险公司对于理赔服务质量的高度重视。事实上，投诉管理同样是评估理赔服务水平的重要标准之一。一旦接到客户投诉，保险公司必须立即进行立案调查并采取相应措施进行跟踪处理。
理赔相关工作人员自然也会关注自己的投诉情况，因为有效的投诉与个人收益直接挂钩。换言之，每个人都希望通过努力工作获得应有的回报，而不是失去真正属于自己的那部分利益。
3、向本地的银保监投诉——银保监作为保险公司的直接监管机构性质的组织，它会每年对保险公司的理赔投诉数据和服务质量进行全面统计和评分，并将结果公开发布于官方网站上。保险公司收到来自银保监的投诉函后，必然会感到非常紧张，因为这绝非小事，而是需要严肃对待的事情。
保险公司必须在规定期限内对投诉案件的处理过程或结论做出详细的书面回应。如果年度投诉排名不佳，那么保险公司不仅会在监管部门那里留下不良记录，还可能对公司的业务拓展以及经营业绩产生重大影响。
4、向法院提起诉讼——如果前三种途径均未能达到预期效果，那么向法院提起诉讼无疑是被保险人的最后一道防线。

1、保险代理人或办理人员的优势相较于被保险人，保险代理人或者负责具体事务的人员通常具备更为丰富的专业知识以及处理经验，在一定程度上，他们能够通过积极游说解决问题。
2、向保险公司总部进行投诉众所周知，金杯银杯不如消费者的口碑，因此，保险公司对于理赔服务的质量非常重视，而投诉考核也是评估理赔工作的关键指标之一。一旦收到客户的投诉，保险公司必须立即展开调查并进行后续处理。理赔经办人员同样会对投诉感到担忧，因为有效的投诉往往与个人收入紧密相关，没有人愿意为了工作而放弃金钱利益。
3、向当地银保监机构投诉银保监作为保险公司的直接监管部门，每年都会对各大保险公司的理赔投诉情况进行统计分析，并根据理赔服务质量进行评分，同时将结果在官方网站上予以公布。保险公司接收到来自银保监的投诉函后，会对此高度关注，这绝非是可以随意忽视的小事，而是需要认真对待，并在规定期限内以书面形式回复案件处理过程及结论。若年度投诉排名不佳，保险公司不仅会在监管部门留下不良记录，还可能对其业务拓展以及经营业绩造成重大影响。
4、向法院提起诉讼如果前述三种途径均无法取得理想效果，那么向法院提起诉讼便是被保险人的最终选择。

解析：
（1）相较于受保障者而言，保险代理人和经办人员通常具有更为丰富且专业的技能和经验，他们运用自身的能力进行协调和处理事宜，有时甚至能够取得显著的成效。
（2）保险公司总部客户投诉渠道众所周知，对于理赔服务质量的关注程度远高于荣誉的追求，而投诉考核则被视为理赔工作的重要评价标准之一。一旦收到客户的投诉，相关工作人员必须立即展开调查并持续追踪处理情况。理赔经办人员同样对投诉心存畏惧，因为有效的投诉往往与个人收入紧密相连，没有人愿意为了工作而牺牲金钱利益。
（3）当以上两个途径无法解决问题时，被保险人可以选择向当地银保监机构进行投诉。银保监作为保险公司的直接监管部门，每年都会对各大保险公司的理赔投诉情况进行统计分析，并根据服务质量进行评分，同时将结果公开发布在官方网站上。保险公司接收到来自银保监的投诉函后，必然会高度重视，这绝非是可以随意忽视或者草率处理的事情，必须严肃对待，并在规定期限内提交书面回复，详细阐述案件处理过程及结论。若年度投诉排名不佳，保险公司不仅会在监管部门留下不良记录，还可能对其业务拓展以及经营业绩造成重大影响。
（4）若前三种维权方式均未能奏效，那么法院诉讼无疑是被保险人的终极武器。
法律依据：
《保险消费者权益保护指引》第十三条：保险公司应事先告知保险消费者有关理赔的一般流程、理赔期限、理赔证明文件以及理赔责任的认定标准等相关事项。