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保险因健康告知拒赔该怎么办

李** 江西-景德镇 保险理赔咨询 2024.09.16 17:26:39 418人阅读

保险因健康告知拒赔该怎么办

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然而,在此过程中需特别留意一项关键事项,即涉及到交通事故理赔时限的相关事宜。为了保障自身的利益不受损害,请确保在与保险公司交涉赔偿请求时,不要突破相应的理赔周期截止日期。
具体来说,自保险车辆修复完毕以及事故处理工作全部结束之日起,被保险人有义务在三个月内向保险公司提交理赔申请;
如若未能按时提交,或者自保险公司通知被保险人领取保险理赔款项之日起满一年仍未领取应得赔款,则将被视作自动放弃该项权益。

2024-09-16 18:59:00 回复
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然而,在此过程中您需要关注一个重要的环节,即关于交通事故理赔期限的规定。当您向保险公司申请赔偿时,务必确保未超出相应的理赔期。
具体来说,自保险车辆修复事故处理完毕并结案之日起,您须在三个月内向保险公司提交理赔申请;或者自保险公司通知您领取保险理赔款项之日起,若一年时间内未能领取应得的赔款,则将被视为自动放弃相关权利。

2024-09-16 18:56:11 回复
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解析:
然而在此过程中,我们必须关注一项关键因素,那就是交通事故理赔的时效性问题。向保险公司提出赔偿要求时,务必确保未超出理赔周期。
具体来说,自保险车辆修复并完成事故处理之日起,被保险人有三个月的时间内向保险公司提出理赔申请;若保险公司已通知被保险人领取保险理赔款项,但被保险人在一年之内仍未领取应得的赔付款项,则将被视为自动放弃相关权益。
法律依据:
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

2024-09-16 18:14:21 回复

你好,假健康证被取保候审来讲,《中华人民共和国执业医师法》第37条也规定隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的,构成犯罪的,依法追究刑事责任。根据上述法律条款,如果医护人员存在以上涂改等行为,那么在刑事诉讼活动中就很可能被认定为“故意作虚假证明”或“隐匿罪证”等;
第三,最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第八款规定:因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系既不存在医疗过错承担举证责任。如果因医疗事故行为发生争议,医院方应当就其涂改病历的行为进行解释说明,如果没有合理解释或者法定事由,对方对该解释说明不予认可,很可能要承担败诉风险;综上所述,涂改、伪造病历是一种严重的违法行为,违反了《刑法》、《证据法》、《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国执业医师法》和《医疗机构病历管理规定》等相关法律法规。根据其情节轻重及危害后果,可能要承担民事责任,甚至刑事责任,相关人员的执业资格等很可能被吊销等行政处罚。

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