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二次报销材料送到保险公司快三个月了为什么还结果?

pub****956 山东-东营 社保纠纷咨询 2024.12.03 19:01:25 348人阅读

二次报销材料送到保险公司快三个月了为什么还结果?

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根据规定,大病二次报销通常有六个月的期限。如果您的材料已经提交近三个月还未有结果,可能是因为审核流程较为复杂或材料需要补充。建议您直接联系保险公司查询进度,并确认材料是否齐全。如果存在延误,可以要求保险公司说明原因并催促处理。

2024-12-04 00:46:50 回复
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催着点,实在不行就起诉吧。

2024-12-03 19:12:21 回复

新农合二次报销和大病救助不相同。  新农合二次报销又称新农合大病保险赔偿:参合农民不需要再交一分钱,当年按照每人每年15元准则从新农合资本结余中划拨大病保险基金。农民一旦犯了大病,将在享受新农合报销基础上,对自付花费1万元以上的合规花费还可享受不低于50%的二次报销。  新农合大病保险赔偿准则为:起付线1万元,共分5个花费段。其中,起付线以上2万元(含2万元)按50%报销;2万元以上5万元(含5万元)按60%报销;5万元以上10万元(含10万元)按70%报销;10万元以上20万元(含20万元)按75%报销;20万元以上按80%报销。转诊到三级以上非定点医疗组织住院、以及外出务工等就医认定为享受转外住院政策的,按照上述分段报销比例的50%报销;转诊到二级非定点医疗组织住院的,按照上述分段报销比例的40%报销;转诊到二级以下非定点医疗组织住院的按照上述分段报销比例的30%报销。报销花费无封顶线。  大病医疗救助:是指依托城镇居民(工人)基本医疗保险和新型乡村合作医疗结算平台,资本投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助规则。  救助爱人:  
(一)乡村五保爱人;  
(二)城镇无劳动本领、无经济收入来源、不能定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”);  
(三)城乡居民最低生活保障爱人;  
(四)享受民政部门定期定量生活补贴的60年代精减离任工人;  
(五)享受民政部门定期抚恤补贴的重点优抚爱人;  
(六)总工会核定的特困工人;  
(七)城乡低收入家庭人员。

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