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走完工伤还能走商业意外伤害么

罗* 新疆-乌鲁木齐 工伤纠纷咨询 2025.01.21 11:59:31 308人阅读

走完工伤还能走商业意外伤害

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走完工伤赔偿程序后,通常可以再走商业意外伤害保险理赔。工伤保险是基于劳动关系的法定社会保险保障,商业意外伤害保险则基于投保人与保险公司的合同关系,二者性质不同,互不排斥。

1. 对于劳动者而言,只要符合商业险的理赔条件,就有权向商业保险公司申请理赔。这可以为其提供额外的经济补偿,减轻因意外伤害带来的经济压力。
2. 商业险理赔时,要仔细查看保险合同条款。明确理赔范围、理赔比例及免责条款等。若合同未明确排除已获工伤赔偿部分的理赔,且伤害符合条件,保险公司应予以理赔。

建议劳动者保留好工伤赔偿相关资料,以备商业险理赔时使用。同时,在购买商业意外伤害保险时,要仔细研读合同条款,清楚理赔条件和限制。

2025-01-21 17:06:02 回复
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1. 走完工伤赔偿程序后,通常能再走商业意外伤害保险理赔。这是因为二者性质不同,不存在相互排斥的情况。
2. 从法律关系角度讲,工伤保险是社会保险,源于劳动者与用人单位的劳动关系,是法定保障。而商业意外伤害保险基于投保人与保险公司的合同关系。
3. 商业意外伤害保险理赔要按合同条款来。像理赔范围、比例以及免责条款等,合同一般会明确规定。若合同未排除已获工伤赔偿部分的理赔,且伤害符合理赔条件,被保险人就能要求商业保险公司予以理赔。

2025-01-21 15:18:34 回复
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(一)在走完工伤赔偿程序后,通常是可以再走商业意外伤害保险理赔的。因为工伤保险是基于劳动者和用人单位的劳动关系产生的法定社会保险保障,商业意外伤害保险则是基于投保人和保险公司的合同关系,二者性质不同,互不冲突。
(二)在进行商业意外伤害保险理赔时,一定要仔细查看保险合同条款。因为合同会对理赔范围、理赔比例以及免责条款等作出明确规定。
(三)如果商业险合同中没有特别说明已经获得工伤赔偿的部分不能理赔,而且所受伤害符合商业险的理赔条件,被保险人就可以向商业保险公司提出理赔要求。

法律依据:
《中华人民共和国保险法》规定,保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人按照约定交付保险费,保险人按照约定的时间开始承担保险责任。在商业意外伤害保险中,只要符合保险合同约定的理赔条件,保险公司就应当承担理赔责任,工伤赔偿与商业意外伤害保险理赔并不相互排斥。

2025-01-21 14:40:14 回复
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结论:
在走完工伤赔偿程序后,通常可以再走商业意外伤害保险理赔。
法律解析:
1、从法律关系角度,工伤保险属于社会保险范畴,是基于劳动关系产生的法定保障,旨在保障劳动者因工作受伤时能得到基本补偿。而商业意外伤害保险是基于投保人与保险公司的合同关系,投保人按合同约定缴纳保费,保险公司在约定情形下承担赔偿责任,二者性质不同,互不排斥。
2、商业意外伤害保险的理赔取决于保险合同条款。合同会对理赔范围、比例及免责条款等作出规定。若合同未明确排除已获工伤赔偿部分的理赔,且伤害符合商业险理赔条件,被保险人可要求商业保险公司理赔。
若你对工伤赔偿后商业意外伤害保险理赔还有疑问,或者不清楚具体保险合同条款的相关问题,建议及时向专业法律人士咨询,以维护自身合法权益。

2025-01-21 13:31:08 回复
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法律分析:
1. 性质不同:工伤保险属于社会保险范畴,是基于劳动关系的法定保障;商业意外伤害保险基于投保人与保险公司的合同关系,二者互不排斥,所以走完工伤赔偿程序后,通常可以再走商业险理赔程序。
2. 理赔依据:商业意外伤害保险的理赔取决于保险合同条款。合同会明确理赔范围、比例及免责条款等。若合同未明确排除已获工伤赔偿部分的理赔,且伤害符合商业险理赔条件,被保险人就可要求保险公司理赔。
提醒:
在进行商业意外伤害保险理赔前,务必仔细研读保险合同条款,明确理赔条件和要求,避免因疏漏导致理赔受阻。若对条款理解存在困难,建议咨询专业人士进一步分析。

2025-01-21 13:28:39 回复

意外跌倒能够报销。除了打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工(公)伤及有职责方的意外伤害.  新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗花费超出5万元的参合患者,新农合实行分段赔偿,在新农合报销范围内,新农合报销比例5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗组织限定比例赔偿,5万~8万元(含8万元)部分按80%的比例予以赔偿,8万元以上部分按90%的比例予以赔偿。  此外,对转诊至省外医疗组织住院治疗、事实上赔偿比例过低的参合患者,继续坚决保底赔偿政策,住院医疗总花费去除起付线后按不低于30%的新农合报销比例予以保底赔偿。

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