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5 治疗及费用 5.1治疗医院: 按照社保规定,工伤人员治疗须到指定的医院;否则

186****4206 广东-深圳 工伤纠纷咨询 2018.07.10 23:22:50 503人阅读

5 治疗及费用 5.1治疗医院: 按照社保规定,工伤人员治疗须到指定的医院;否则,所发生的治疗费用由工伤人员承担(社保局拒赔)。(松岗指定医院为松岗人民医院和复亚医院) 如因伤情严重,须转上一级院治疗的,须有本级医院出具的转诊单方可转院治疗,如私自转院治疗的,造成的一切后果均有个人负责。 5.2 治疗费用: 5.2.1第一责任人办理代借款时须到人力部签字备案,并按照“借款审批流程”到财务部办理借款。 5.2.2对符合住院“工伤记账申请”的,第一责任人配合人力资源部提供:工伤人员住院生活照一张(4R),保险缴费清单等资料在社保部门申请,批准后费用记账。(见附表1) 5.2.3检查费用:工伤人员如需做单项检查或材料费用在300元以上的特殊检查(CT、肌电图等)、须先向人力资源部提出需求,再由人力资源部向社保部门申请,获批准后费用由社保部门和公司承担,否则,费用由伤者本人承担。 5.3交通费用: 5.3.1工伤人员:本人往来医院治疗的公共汽车交通费用,由人力资源部按治疗次数审核,凭票给予报销。 5.3.2伤者家属:伤情较重或致残的,伤者本人申请,经公司同意,可报销1名亲属从原籍到深的往返硬座火车票或汽车票。 5.3.3陪护人员:根据医院开据陪护证明,按天.次/人给予报销公共汽车交通费用。 6 工伤鉴定和理赔 按照“属地管理”原则,具体要求如下: 6.1工伤鉴定:工伤严重需鉴定者,按照《广东省工伤保险条例》规定的医疗期限内,由人力资源部到社保部门申请;获批后,由工伤人员按规定时间,带着鉴定通知单及相关资料到社保局指定的医院办理伤残鉴定,鉴定结果于20-40个工作日邮寄到公司人力资源部和个人。 6.2 延期鉴定:工伤治疗期满仍需继续治疗者,按照《广东省工伤保险条例》的相关要求由人力资源部申请办理延期鉴定,获批后,由工伤人员到指定医院进行延期鉴定核定。 6.3 工伤理赔:工伤人员治疗痊愈后,须持本人病历本、身份证、医药发票(有中成药项目的医疗门诊收费收据联到医院收费处打印用药清单并加盖医院收费处公章)和其他病案资料到社保局办理理赔事宜;社保不予报销中成药等费用,由公司与工伤人员协商分比例承担。(见附表1) 7 工伤待遇 ?? 7.1工伤医疗期: 以医院开具的《疾病诊断证明书》或《深圳市工伤(职业病)职工劳动能力鉴定结论》上的医疗终结时间为准。 7.2工伤期间停工留薪工资类别 工资待遇 备注 工人、销售人员职员、辅助人员 受伤前一年的平均缴费工资+伙食补贴。 个人平均缴费工资低于社保赔付标准的按照社保标准支付,高于社保的按照个人的平均缴费工资计算。 7.3陪护费和伙食费: 类别 内??? 容 备注 陪护费 ·陪护安排:住院依据医院的要求;出院按照医嘱 ·陪护人员(限一人):一级护理,标准60元/天二级护理,标准50元/天三级护理,标准40元/天四级护理,标准30元/天遇法定节假日按照双倍计算。·护理级别由人力资源部视伤者伤情程度确定。 护理等级界定:生活自理障碍等级根据进食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移动五项条件确定。五项条件均需要护理者为一级,五项中四项需要护理者为二级,五项中三项需要护理者为三级,五项中一至二项需要护理者为四级 伙食费 ·住院期间:按照公司出差伙食标准支付 ? 8 工伤结案 工伤理赔后15个工作日后,工伤人员到人力资源部办理结案手续。

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2018-07-13 15:17:03 回复

您好,对于您提出的问题,我的解答是,   根据原劳动部《工伤保险办法》(劳部发[1996]266号)第45条规定,工伤职工应当到工伤医疗合同医院进行治疗,紧急时可以到就近医院或者医疗机构救治。  工伤职工需要转院治疗或者到外地就医的,由工伤合同医院提出意见,并须经工伤保险经办机构批准。  原河北省劳动厅《工伤实施细则》(冀劳[1995]65号)第34条规定,职工发生工伤,企业应积极组织送往指定医院治疗,同时报同级社会保险行政机构,遇有特殊情况,可以就地就近抢救治疗,但须到同级社会保险行政机构备案,待伤情稳定后送指定医院治疗,确需转院或到外地治疗,报同级劳动鉴定委员会办公室批准。未按上述审批手续办理的,其医疗费用工伤保险基金经办机构不予支付。

医疗期有工资,但是待遇会有所变化,病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付,但不能低于最低工资标准的80%。

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