用人单位为职工连续缴费满6个月以上并还在持续缴费的可享受生育保险待遇,正常参保缴费前的补缴时间不能计算在内。女职工诊断妊娠后,应由所在单位携相关资料,向所在辖区社保经办机构生育保险待遇窗口申报,办理生育登记备案。办理生育登记需提供以下资料:
(
1)《武汉市生育保险生育就医登记表(表1)》(5份);
(
2)居民身份证(原件及复印件);
(
3)社会保障卡(原件及复印件);
(
4)夫妻双方结婚证(原件及复印件)
(
5)计划生育服务证或生育证(原件及复印件))(属于自主安排生育
第一个和
第二个子女的,《生育服务证》办理生育保险就医登记的必要条件;属于经批准再生育一个子女的,《生育证》作为办理生育保险就医登记的必要条件。)社会保险经办机构按照规定标准拨付给用人单位的职工生育津贴、护理假津贴,用人单位必须用于职工在生育、产假、护理假期间内应当享受的工资及福利待遇。用人单位应在职工产假结束后三个月内凭相关证明材料到辖区社会保险经办机构办理津贴申领手续,需提供如下资料:(
1)《武汉市生育津贴、护理假津贴申报审核表(表
6)》(两份);(
2)、婴儿出生医学证明(原件及复印件);(
3)、出院小结或出院记录(原件及复印件);(
4)、已审批的《武汉市生育保险生育就医登记表(表1)》或者《武汉市生育保险长驻外地人员就医申请表(表3)》;
请问您是何时在定点医院进行产检医保结算系统正常运行期间,女职工持社会保障卡、已登记备案的“表1”到生育定点医院就医,产检及住院费用在医院直接结算。但6月23日至27日部分时段因武汉市社会保险信息系统升级维护,医保结算系统暂停运行,此期间不能持社会保障卡直接结算。另外,职工符合规定的门诊产前检查费用由生育保险基金实行限额支付,其中,在规定限额以内(含限额)的部分,由生育保险基金按照实际费用支付;超过限额的部份由个人自负。门诊产前检查医疗费用限额标准为700元,其中,首次产检费用定额185元,中晚期产检费用定额515元。
请问您是何时在定点医院进行产检医保结算系统正常运行期间,女职工持社会保障卡、已登记备案的“表1”到生育定点医院就医,产检及住院费用在医院直接结算。但6月23日至27日部分时段因武汉市社会保险信息系统升级维护,医保结算系统暂停运行,此期间不能持社会保障卡直接结算。另外,职工符合规定的门诊产前检查费用由生育保险基金实行限额支付,其中,在规定限额以内(含限额)的部分,由生育保险基金按照实际费用支付;超过限额的部份由个人自负。门诊产前检查医疗费用限额标准为700元,其中,首次产检费用定额185元,中晚期产检费用定额515元。
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