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保险公司拒赔是什么原因

保险公司拒赔是什么原因
保险理赔,是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为。简单的说,保险理赔是保险人在保险标的发生风险事故后,对被保险人提出的索赔请求进行处理的行为。在保险经营中,保险理赔是保险补偿职能的具体体现。
2024-07-17 09:30:04 已帮助2241人

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保险公司拒赔是什么原因
1.未能按照约定时间支付相应保险费用。
2.在签署保单时,未充分履行相关的真实告知义务
3.保险事件并不符合保险条款中规定的责任范围。
4.保险事故被认定为是责任免除事项的一部分。
5.所签订的人寿保险合同存在法律效力瑕疵,被视为无效合同
6.保险事故发生于保险责任免除期限内。
7.在向保险公司提交理赔申请时,缺乏必备的索赔单证及相关资料。
8.存在欺诈行为,故意提供虚假信息
9.已超出法定的理赔时效限制。
保险法
第二十七条未发生保险事故,被保险人或者受益人谎称发生了保险事故,向保险人提出赔偿或者给付保险金请求的,保险人有权解除合同,并不退还保险费。
投保人、被保险人故意制造保险事故的,保险人有权解除合同,不承担赔偿或者给付保险金的责任;除本法第四十三条规定外,不退还保险费。
保险事故发生后,投保人、被保险人或者受益人以伪造、变造的有关证明、资料或者其他证据,编造虚假的事故原因或者夸大损失程度的,保险人对其虚报的部分不承担赔偿或者给付保险金的责任。
投保人、被保险人或者受益人有前三款规定行为之一,致使保险人支付保险金或者支出费用的,应当退回或者赔偿。
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