立遗嘱人：姓名 ，性别 ， 年 月 日出生，民族：汉族，现住 ，
身份证号： 。 现因为立遗嘱人年事已高，为避免后人因
遗产继承问题发生争议，因此乘现在精神清醒特立以下
遗嘱: 一、关于本遗嘱 1、订立本遗嘱时，立遗嘱人身体状况良好、精神状况正常、具有
完全民事行为能力; 2、本遗嘱中的所有内容均为立遗嘱人的真实意思表示，未受到
胁迫、欺骗; 3、本遗嘱所处分的财产为立遗嘱人的部分财产，是立遗嘱人合法取得的、有
处分权的
个人财产。 4、在本遗嘱订立前，立遗嘱人没有应本遗嘱涉及的财产与他人签订
遗赠扶养协议。 二、本遗嘱所涉遗产 1、立遗嘱人于 年 月取得了位于
房屋产权，房屋建筑面积_ 平方米，
房屋所有权证号： 2、 自愿将该
房屋赠与 个人。 3、 必须对 尽到
赡养义务，否则取消 对本房屋的
继承权。 三、其他： 1、本遗嘱一式三份，由 、 、
公证处各执一份。 2、上述房屋按本遗嘱所列明的方式进行处理，其他任何人不得有争议。 立遗嘱人： (签字)
见证人： (签字) 受益人签字认可本遗嘱及内容： (签字)同意按该遗嘱进行
继承。 (公证处盖章) 时间： 年 月 日
