首页 > 精选解答 > 保险理赔精选解答 > 保险公司拒赔要怎么处理

保险公司拒赔要怎么处理

时间:2024.02.19 标签: 金融保险 保险理赔 阅读:930人
律师解析:
不属于保险责任通常有两种情况:
一种是出险事故不属于保险条款中的“保险责任”条款规定的责任范围;
另一种是出险事故属于保险条款中的“责任免除”条款规定的免责范围,例如人身意外伤害险保险,如果被保险人发生车祸但被保险人系无照驾驶,则属于保险条款中的“责任免除”范围,即属于除外责任,保险公司有权依据保险条款的规定拒绝赔付。
法律依据:
《人身损害赔偿司法解释全文》第十七条受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的,赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外,还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
版权声明:本平台对图文内容模式享有独家版权,未经许可不得以任何形式复制、转载。

车辆交强险基础保费(全国统一)是950元。即第一年的交强险保费是950元,6座及以上家庭自用第一年保费是1100元。被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外......

唐尧律师
唐尧律师
18545572888
咨询我

建筑工程一切险适用于所有房屋工程和公共工程,尤其是:学校、剧院、住宅、商业用房、医院、工业厂房、电站;还有公路、铁路、飞机场;桥梁、船闸、大坝、隧道、排灌工程、水渠及港埠......

唐尧律师
唐尧律师
18545572888
咨询我

医院范围和赔付方式企业补充医疗险、中端医疗险都是先垫付后报销,也就是说看病的时候,需要你自己先承担医疗费用,看病治疗结束后,再申请理赔。而高端医疗保险在其指定的医院列表内......

唐尧律师
唐尧律师
18545572888
咨询我
图文精选 普法视频 语音解答
  • 保险追偿权的诉讼时效多长时间

    法律咨询顾问

    法律咨询顾问

    保险人在理赔过程中享有寻求第三者赔偿的法定权益,即所谓“保险追偿权”。根据法律法规,该项法定诉权的行使期限一般为三年。保险人应审慎把握时效性,以充分保障自身合法权益。诉讼时效的起点时间被界定为保险人知晓或应该知晓其既有权益遭受损失及被告知侵权行为人之日。

    浏览量:1369 2024-10-31
  • 代位求偿弄不到对方身份证保险公司理赔吗

    法律咨询顾问

    法律咨询顾问

    当出现无法掌握另一方身份证明文件信息的状况时,保险公司在进行代位求偿过程中可能会面临一定程度上的困扰。然而,保险公司将会采取合法且适当的手段,例如向有关机构寻求协助以获得所需的关键数据,从而推动理赔程序的顺利进行。然而,这种方式可能会导致理赔周期延长以及处理过程变得更为繁琐复杂。

    浏览量:1323 2024-10-31
  • 如何告保险公司理赔人员

    法律咨询顾问

    法律咨询顾问

    若您坚信保险公司理赔职员在处理理赔事宜时存在违规或不当之举,首先须着手收集相关证据,如沟通记载、理赔档案及其他相关文件等。其次,应确定这些行为究竟对您产生了何种程度上的损失或是负面影响。接下来,您可向保险公司的投诉部门提出申诉,请求其组织内部进行详尽的调查与处理。若对内部处理决定仍感不满,您有权向相应的保险监管机构投诉,或者径直前往法院发起民事诉讼。

    浏览量:1253 2024-10-31
  • 隐瞒乙肝病情买保险能获赔吗

    屈泉芳律师

    隐瞒乙肝买保险满2年不能获赔。保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。

    播放量:619 2022-06-07
  • 买保险时谎报自己没有乙肝能获赔吗

    屈泉芳律师

    隐瞒乙肝买保险满2年不能获赔。保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。

    播放量:1390 2022-06-07
唐尧律师

北京市北斗鼎铭(哈尔滨)律师事务所

唐尧律师,研究生学历,中共党员,高级工程师。北京市北斗鼎铭(哈尔滨)律师事务所专职律师,同时拥有一级建造师、税务师、高级企业合规师资格,是中国注册税务师协会会员。曾任职于大型国有企业多年,负责市场运营管理工作,有丰富的公司运营管理经验。成为执业律师后,办理了大量的建设工程合同等各类合同纠纷、涉税纠纷案件和刑事辩护案件。尤其擅长办理与建设工程类企业相关的各类诉讼和非诉案件,且成功办理了多起无罪刑事案件。同时,担任多家建筑公司和设计研究院的法律顾问。兢兢业业的工作态度、耐心负责和特有的人文关怀的沟通方式,得到了当事人的一致好评。 唐尧律师思维敏捷,法律专业知识娴熟,深耕刑事辩护、建设工程和涉税专业领域,对虚开专用发票、逃税、非法出售及购买专用发票等涉税类行政和刑事案件、财产犯罪类刑事案件、施工企业经营生产过程常涉的刑事风险尤为精通。办案实战经验丰富,熟悉各类公文、法律文本的书写;语言表达、沟通能力、判断能力及逻辑分析能力强。擅长与他人融合协作,具有较好的团队精神。 唐尧律师办案认真、严谨、细致,一直秉承“办得不仅仅是案件,更是当事人的人生”的办案理念,把争取当事人合法利益最大化为第一要务的办案思想,能把经手的每个案件都做到极致,深得当事人好评。用专业、专心的态度服务好每一位委托人是唐律师一贯的服务宗旨。 由于工作时间繁忙,经常出庭、来往检察院、看守所等办案机关,不可能时刻盯在网上回复您的问题,如果问题紧急建议直接拨打电话,希望给您满意的回答!

咨询该律师
  • 保险公司不赔偿怎么起诉

    1224人阅读

    保险公司拒绝赔偿时,被保险人、投保人或受益人可依据相关法条,在三年内(自知道权益受损或对方应承担责任起算)向有管辖权的人民法院提起诉讼。应向有司法管辖权的法院提交起诉状及副本,法院通常为被告所在地或合同履行地。

  • 保险公司不理赔一直拖着怎么办

    1836人阅读

    遇到保险公司拖延赔付,应先与保险公司联系,了解审核结果和原因。若沟通无果或保险公司未履行赔偿责任,可向当地保险监管机构投诉,或向法院提起诉讼。在此之前,建议尝试与保险公司协商解决。若多次协商无果,可寻求律师协助维护权益。

  • 保险公司赔付被保险人后,会放弃追偿权吗

    1868人阅读

    保险公司赔付后,不会放弃追偿权。如在交通事故等特定场合,若存在第三方责任,保险代理人可先行赔付被保险人。但被保险人需将对第三方的追索权转移给保险公司,由保险公司依法追责并要求赔偿。

  • 保险公司理赔结案时效是多久

    1781人阅读

    保险公司的理赔结算时限一般为多久根据我国现行法律法规,保险公司审理保险案件的时效具有明确规定,即在三十日以内必须完成整个审理过程。保险车辆一旦不幸发生了保险事故,作为被保险人,您应当在事故发生后的48小时内及时向保险公司报备。此外,当公安交通管理部门对该交通事故进行处置并结案之时起算,您必需在接下来的十天内,向保险人提交能够证明此次事故的成因以及责任划分的必须材料。