首页 > 精选解答 > 保险理赔精选解答 > 出院诊断导致保险拒赔怎么处理

出院诊断导致保险拒赔怎么处理

时间:2024.05.17 标签: 金融保险 保险理赔 阅读:1265人
律师解析:
按照通常的保险公司理赔程序,其主要步骤包括如下六个环节:
首先是客户向保险公司进行报案,而在人身保险的大部分案例中,这并不是强制性的;
其次是保险公司对报案进行调查核实以及相关查看工作(若涉及财产保险则会有所不同);接下来便是客户将所需的理赔材料提交给保险公司;
然后,保险公司会根据保险条款进行核赔审核,并依据保险责任计算出相应的赔偿金额(对于大额理赔或者存在可疑之处的理赔案件,可能还需进一步查证核实);
最后,保险公司会向客户发出理赔通知,告知最终的处理结果(可能是支付赔款,也可能是拒绝赔付)。至此,整个理赔过程便告结束。
法律依据:
《保险法》第二十四条,保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
版权声明:本平台对图文内容模式享有独家版权,未经许可不得以任何形式复制、转载。

第三者责任险保费受保险额度、车辆类型、投保地区及保险公司等因素影响。保额越高,保费越高;不同车型和地区的保费有所差异;各保险公司定价策略不同。以家庭用汽车为例,五十万元保......

房屋保险通常由所有者或居住者购买,保费利率在0.1%-0.2%之间。损失发生后,保险机构按房屋实际价值赔偿,但不超过保险金额。保险金额是投保时双方约定的估算价值,不受市场......

当受伤者对保险理赔款有异议时,首先可与保险公司沟通协商。若沟通无果,可寻求法律援助,并提供充足证据支持自身主张。若合同中有“代位追偿”条款,可申请保险公司先行赔付后追偿。......

图文精选 普法视频 语音解答
  • 隐瞒乙肝病情买保险能获赔吗

    屈泉芳律师

    隐瞒乙肝买保险满2年不能获赔。保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。

    播放量:619 2022-06-07
  • 买保险时谎报自己没有乙肝能获赔吗

    屈泉芳律师

    隐瞒乙肝买保险满2年不能获赔。保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。

    播放量:1390 2022-06-07
  • 刮底盘保险不赔怎样起诉

    1023人阅读

    当事人得把诉状递交给有管辖权的法院,法院经过审核,要是符合条件就会把起诉书送给被告。被告得在15天内提交答辩状,法院会在5天内把答辩状交给原告。要是逾期了,也不会影响案件的审理。要是案件公开审理,法院会以书面形式通知当事人并且进行公告。经过法庭的调查和辩论之后,法院会按照法律来作出判决,也可以进行调解。要是调解不成功,就直接作出判决,并且宣告判决。

  • 给后爸买保险赔不赔怎么办

    1663人阅读

    一般来说,非直属亲属是不能进行投保的。通常情况下,投保人、被保险人和受益人得是家庭成员或者存在抚养关系才行。要是已经给非直属亲属投了保并且保险生效了,但是理赔的时候却被拒绝了,那可以拿出利益关系的证据去和保险公司协商。要是协商了很久都没有结果,并且保险公司还违反了相关法规,那就可以去法院起诉。一定要把自己的权益保护好,按照法律来维护自己的合法权益。

  • 告保险公司起诉书无效怎么办

    1162人阅读

    原告需明确自身为受损害方,详细记录个人信息以及损失情况,共同原告则按各自身份填写资料。若涉及死亡事故,赔偿权利人为死者的合法继承人。被告要记录其个人及车辆信息,若单位涉案,还需注明单位住所地。要明确赔偿项目,可参考本网站的诉讼指导进行计算。需详细陈述案件的事实以及理由。最后,诉状必须由赔偿权利人签字或单位盖章。

  • 刚买的保险可以退吗

    1041人阅读

    新买的保险能退,但保险公司会扣一部分成本费。在犹豫期内,也就是投保人拿到合同并签字确认后的10天左右时间里,如果对保险条款和保障范围有不同意见,就可以退还合同解除合约,不用额外交钱。要注意的是,犹豫期的计算是从投保人收到合同并签字的第二天或者当天开始的。