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保险拒赔需要什么条件

时间:2024.06.16 标签: 金融保险 保险理赔 阅读:875人
律师解析:
1.对于未能按照预定时间支付保险费用的情形,由于投保人并未完成保费缴纳义务且亦未开通相应的自动垫付服务,若在此期间所发生的任何事故或风险事项,保险公司均有权根据合同条款的有关规定予以拒赔处理。
2.如投保人存在不诚实行为,即未如实告知相关信息或故意夸大保险事故损失程度等情况,保险公司在经过严格核实和调查之后,有权依据实际情况决定是否对其进行理赔。
3.如果保险责任范围并不涵盖此次保险事故,或者属于责任免除条款中所列明的保险事故范畴,那么保险公司同样有权利拒绝承担相应的赔偿责任
4.最后,当保险合同因违反法律法规而被认定为无效时,保险公司也将无法履行其理赔责任。
法律依据:
《中华人民共和国保险法》第二十四条 
保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
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