首页 > 精选解答 > 保险理赔精选解答 > 150亿保险被拒赔涉嫌诈骗吗

150亿保险被拒赔涉嫌诈骗吗

时间:2024.07.17 标签: 金融保险 保险理赔 阅读:921人
律师解析:
关于不予理赔是否会构成欺诈犯罪的问题需依据具体情况进行判断。
倘若在未给予理赔的情形下是否属于保险欺诈,这需要参考保险诈骗中的五类典型行为。
此五类行为包括:蓄意捏造保险标的的事实;
对于已发生的保险事故,编撰出虚假的原因或大幅度夸大损失程度
杜撰从未实际发生过的保险事故;
故意制造财产损失的保险事故;
以及故意导致被保险人死亡、残疾或患病等严重后果。
法律依据:
《刑法》第一百九十八条
有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;
数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;
数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产:
(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;
(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;
(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的;
(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;
(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。
有前款第四项、第五项所列行为,同时构成其他犯罪的,依照数罪并罚的规定处罚。
单位犯第一款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处五年以下有期徒刑或者拘役;
数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑;
数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑。
保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处。
版权声明:本平台对图文内容模式享有独家版权,未经许可不得以任何形式复制、转载。

第三方责任险的赔偿范围通常包括以下几个方面:第三者人身伤害:如果被保险人的行为导致第三者受伤,保险公司将根据受害人的医疗费用、误工费、护理费、残疾赔偿金、死亡赔偿金等损失......

这得看你的保险合同怎么说。如果你买了包含自然灾害保障的保险,那就像是你买了个全方位的防护盾,保险公司就得按照合同来赔偿。这就像是你点了份加料大汉堡,人家就得给你足量的肉和......

一般意外:在保险期间内,被保险人不幸遭受意外事故导致身故或伤残,以及因意外伤害事故需门诊或住院治疗,发生的医疗费用。交通意外:被保险人以乘客身份乘坐飞机、火车、轮船,汽车......

图文精选 普法视频 语音解答
  • 和保险公司打官司胜诉一般多久可以拿到钱

    法律咨询顾问

    法律咨询顾问

    与保险公司诉讼胜诉后获赔款时间不一。若保险公司积极履行判决,一两个月内有望收到款。若其上诉或拖延,可能需半年或更久。还受法院执行效率、案件复杂程度等影响。

    浏览量:1266 2024-11-09
  • 保险公司理赔车主不签字可以那单理赔吗

    法律咨询顾问

    法律咨询顾问

    通常情况下,若被保险人(即车辆所有者)并未亲自签署相应文件,保险公司可能难以立即执行理赔程序。这是由于在众多保险理赔环节中,均需被保险人对相关事宜进行确认及授权。然而,在某些特殊状况下,例如被保险人因故无法亲笔签字却已提供有效的授权委托书,或是在保险合同中明确规定在某种特定情况下方可忽略被保险人的签字要求,那么保险公司将依此约定着手开展理赔工作。

    浏览量:869 2024-11-09
  • 对方保险公司起诉我和我方保险公司有关系吗

    法律咨询顾问

    法律咨询顾问

    此种情况或许具有相关性。倘若事故责任及赔偿数额方面出现分歧,亦或是双方对于相关赔偿事宜未能达成一致意见。那么对方保险公司很可能会采取法律手段起诉您,以便获取更为丰厚的赔偿金或者明确事故责任归属。此外,这一过程中还可能牵涉到贵方保险公司,因为在特定情形之下,贵方保险公司可能需要承担起部分乃至全部的赔偿责任。

    浏览量:1197 2024-11-09
  • 隐瞒乙肝病情买保险能获赔吗

    屈泉芳律师

    隐瞒乙肝买保险满2年不能获赔。保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。

    播放量:619 2022-06-07
  • 买保险时谎报自己没有乙肝能获赔吗

    屈泉芳律师

    隐瞒乙肝买保险满2年不能获赔。保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。

    播放量:1390 2022-06-07
  • 保险理赔拒赔申诉流程是什么

    1287人阅读

    当保险公司打算拒绝理赔时,得用书面形式回复投保人,得把拒赔的原因说清楚,还要把相关证据也拿出来给投保人看。另外呢,得告诉投保人可以通过仲裁或者诉讼来维护自己的权益,以及这些维权途径的时间限制。一般来说,保险公司处理理赔的标准时间是 30 个工作日,不过具体到实际操作中,得按照法律法规和合同条款来办。这样做就是为了能保障投保人的权益,让保险市场能健康地发展下去。

  • 保险公司拒赔可以吗

    1751人阅读

    保险公司是可以按照合同、法律以及事故的实际情况来决定是否拒赔的哦。不过得有合理合法的原因才行,像投保人没如实说情况啦,事故属于除外责任范围啦,证据不够充分啦,或者有欺瞒行为之类的。要是保险公司没有足够的理由就拒赔了,那投保人或者被保险人就有权利去法院起诉,让保险公司履行赔付的义务呢。

  • 保险拒赔多久生效起诉

    1812人阅读

    要是保险公司没按照条款给理赔,那投保的人就能去起诉它。这里得注意哈,诉讼是有时间限制的哦。人寿保险呢,在五年之内都可以起诉;其他保险呢,就是两年的时间,从知道或者应该知道事故发生的那天开始算。而且呀,人寿保险的被保险人或者受益人去申请理赔的时效也是五年呢。

  • 保险公司可以起诉个人吗

    1344人阅读

    保险合同呢,那可是明确规定为双务有偿合同哦。啥意思呢,就是投保方得支付保费,这样一来呢,他们就能享有补偿权啦。而保险公司收了保费,那可得承担相应的责任哦。在财产险这里呀,合同一成立就生效啦,保费就变成既得债权啦。可人身险就不一样咯。保费的支付对人身险合同的生效影响可大啦,如果投保方逾期支付保费,保险公司是可以要求赔偿的呢。