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这三种情况保险不赔怎么办

时间:2024.07.31 标签: 金融保险 保险理赔 阅读:1358人
律师解析:
若出险事故未能满足保险合同所规定的保险责任条款的责任范围,或者出险事故符合保险合同中所规定的责任免除条款的免责范畴,此时便可视为不属于保险责任的情况。
以人身意外伤害险为例,倘若被保险人在遭受车祸时处于无照驾驶状态,那么该出险事故便属于保险合同中明确规定的责任免除范畴,亦即属于除外责任。
在此情况下,保险公司有权根据保险合同的相关规定,对此次出险事故进行拒赔处理。
法律依据:
《人身损害赔偿司法解释全文》第十七条
受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。
受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。
受害人死亡的,赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外,还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
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  • 保险公司理赔还要律师吗

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    要是遇到那种特别复杂或者有争议的保险理赔事儿呢,就最好去找那些很有经验的保险理赔律师帮忙。这些律师能把保险条款给弄明白,还能大概估算出能赔多少钱,跟保险机构沟通起来可快啦。要是到了非得打官司的地步,他们还能代理去法庭呢。但要是遇到简单的或者没啥疑问的案子,那就直接跟保险公司好好商量商量就行啦,一般都能解决得好好的,没必要再找律师介入啦。

  • 保险公司拒赔或打人怎么处理

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    要是被保险公司给拒赔了,投保人可别干等着呀,得赶紧去维权呢。首先呢,咱先试着跟保险公司协商一下,争取能拿到一个公平的赔偿。要是协商半天都没个结果,那就可以向仲裁机构去申诉,仲裁机构出的裁决那可是有执行力的哦。要是到这步还解决不了问题,那就别犹豫啦,直接向法院起诉,让法院来判保险公司到底该不该赔。咱可得记住了,要想保障自己的权益,这些法律程序可一个都不能少呢。

  • 保险公司拒赔在几日内申请

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    被保险人要是对拒赔决定不太满意,那可以在收到通知后的 60 天内去上诉哦。有几种途径呢,像可以向保险监管机构申请仲裁,也能向当地的法院提起诉讼,还能给保险公司写申诉信。另外呀,依据《民法典》,当事人还可以去寻求一些组织或者个人的帮助呢。这样就能更好地维护自己的权益啦。

  • 起诉保险公司需要花钱吗

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    生活里要是碰到资金不够用,像诉讼需要的费用,得先由原告来付。最后到底是不是败诉方全承担,得看判决结果。要是有特殊情况,那被告就不一定全担啦。要是胜和败都有,就按照各自的责任来分摊费用;要是双方调解好了,就一起商量着来;要是原告撤诉了,那费用就减半,要是被驳回了,那就得全由原告承担;执行费是由被申请人来承担的;要是庭后有协议,就按照协议的约定来分配费用。