首页 > 精选解答 > 工伤纠纷精选解答 > 职工工伤医保怎么报销

职工工伤医保怎么报销

时间:2024.09.10 标签: 工伤赔偿 工伤纠纷 阅读:852人
律师解析:
首先,劳动者必须按照法律规定,完成工伤鉴定工作。
一旦被认定为工伤之后,在展开相关的治疗过程中,应该尽可能地选择已经纳入工伤保险定点范畴之内的医疗机构
当治疗工作告一段落之后,该项工伤治疗产生的所有医疗费用,将由用人单位或者法定的劳动者本人,向当地的社会保险基金联邦办公室提交相关的报销申请单据,其中包括所有与之紧密关联的医疗费用原始凭据以及工伤鉴定最终裁定书等系列归档资料。
社会保险经办机构针对所提交的各类材料进行严格的审查,只要符合事先预定的报销要求和相应的规范标准,就会全予以报销
法律依据:
《工伤保险条例》第三十条
职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。
版权声明:本平台对图文内容模式享有独家版权,未经许可不得以任何形式复制、转载。

未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。《中华人民共和国社会保险法》第四十一条:职工所在用人单位未依......

如果单位没有按照实际工资总额缴纳工伤保险费应该属于违法行为,应该承担相应的法律后果。其一是劳动部门可以给予单位处罚;其二是造成了工伤职工的保险待遇减少,劳动者可以要求单位......

单位隐瞒工伤事故的,职工个人或亲属也可以申请工伤认定。职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病......

图文精选 普法视频 语音解答
卢建军律师团队律师

广东泰而安律师事务所

卢建军律师,二十年法律工作经验,现担任广东泰而安律师事务所创始人,毕业于江西南昌大学法学院,后获得湖南师范大学法律硕士学位,北京大学汇丰商学院主修金融,经济管理、法律双学历,经验丰富,思维缜密,责任心强。曾长期在深圳富士康科技集团、美资企业SHOPVACLIMITED、深圳市怡亚通供应链股份有限公司从事税务规划、风险控制、法务工作多年,担任过多家上市公司、大型集团公司及中小企业的法律顾问。擅于企业公司法务、经济合同纠纷、劳动工伤、知识产权等法律事务;长期为物流、供应链、建筑工程及类金融公司等行业客户提供专业细致的订制化法律服务,对于不同类型的公司提供差异化的法律服务。担任过的知名企业法律顾问单位:中国新世纪控股集团有限公司、深圳市金裕环球实业有限公司、冠科(福建)电子科技实业有限公司、深圳市中艺供应链管理有限公司(央企中国储运集团所设子公司)、深圳市中港通物流有限公司、富得巴精模(深圳)有限公司、深圳市深燃石油气有限公司、深圳市前海龙达新能源有限公司、深圳市亮星装饰设计有限公司、深圳市新诚铭劳务有限公司、深圳勤本电子有限公司、深圳市正梓源电子实业有限公司等

咨询该律师
  • 农民工工地上出了事故怎么办

    1703人阅读

    对于农民工受伤事故,要立即采取救治行动并留存现场证据。确定事故责任,若因施工单位安全保障不足导致,其担主要责任。受伤农民工或家属应及时向施工单位报告并申请工伤认定,提交相关材料。治疗期间施工单位需支付多项费用,致残的要进行劳动能力鉴定获赔偿。若单位拒赔,可通过劳动仲裁或诉讼维权。

  • 工伤植物人医疗期满了怎么处理

    1002人阅读

    工伤职工医疗期结束陷入植物人状态后,首先要进行劳动能力鉴定。鉴定为一到四级伤残的,保留劳动关系、退出岗位,享受工伤保险待遇。符合规定的工伤医疗费用由工伤保险基金支付,用人单位要继续依法缴纳社保费。若未依法缴纳工伤保险,费用由单位承担。依鉴定结果和法律规定,能保障工伤职工权益。

  • 工伤待遇哪些由单位承担

    1049人阅读

    工伤待遇中,单位需承担停工留薪期工资福利待遇、五六级伤残职工伤残津贴、终止或解除合同时的一次性伤残就业补助金。停工留薪期一般不超12个月,特殊情况经确认可延长,期间工资福利不变由单位支付。若单位未依法缴纳工伤保险费,原本由基金支付的待遇也由单位承担。

  • 工伤瘫痪后如何处理

    1449人阅读

    工伤致瘫痪属严重劳动伤害,要尽快办工伤认定。用人单位应在事故发生30天内申请,未申请的,伤者、近亲属或工会组织1年内可自行申请。认定后需进行劳动能力鉴定确定伤残等级。伤者有权获工伤赔偿,若单位未缴工伤保险,赔偿由单位承担。治疗期间工资福利不变,赔偿纠纷可通过仲裁或诉讼解决。