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伤残鉴定后保险公司多久理赔

时间:2025.01.07 标签: 金融保险 保险理赔 阅读:1219人
律师解析:
通常来讲,当伤残鉴定结论出具之后,保险公司有明确的时间规定。
其一,在10日内,保险公司需开始对理赔申请进行审核。
其二,在60天内,必须作出核定结果。
倘若情况较为复杂,经过批准后还可再延长30天。
如果该理赔申请属于保险责任范围内,那么保险公司在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后的10日内,就应当履行赔偿或者给付保险金的义务。
然而,在实际的实践过程中,具体的理赔时间并不是固定不变的。
这是因为不同的案件其复杂程度各不相同,而且保险公司内部的流程也存在差异。
有些案件可能较为简单,理赔时间就会相对较短;而有些案件可能非常复杂,涉及到诸多细节和手续,理赔时间就会相应延长。
如果保险公司未按照规定的时间进行理赔,被保险人便可以采取一系列措施来维护自身的权益。

案情回顾:

小朱因意外受伤进行伤残鉴定后向保险公司申请理赔,鉴定结论出具后,保险公司未在10日内审核,60天内也未作出核定结果,且无延长审批情况。小朱认为保险公司未按规定时间理赔,双方产生争议。

案情分析:

1、按照规定,保险公司应在伤残鉴定结论出具后10日内开始审核理赔申请,此案件中保险公司未履行该义务,明显违反相关规定。
2、在无复杂情况且未经批准延长的前提下,60天内应作出核定结果,保险公司未做到,侵害了小朱的合法权益,小朱有权采取协商、投诉或诉讼等方式维权。
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