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工伤等离子刀可以报销吗?

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来源:律图小编整理 · 2024.04.24 · 1840人看过
导读:低温等离子消融技术的医疗费用,符合条件可报销。农村居民在乡镇卫生院享60%报销,二级医院40%,三级医院30%。城镇职工在三级医院起付标准659元,报销比例50%,最高限额2000元。
工伤等离子刀可以报销吗?

一、工伤等离子刀可以报销吗?

针对低温等离子消融技术相关的医疗费用,达到相应条件后可进行报销处理。

具体报销方式分为农村居民与城镇职工两个类别:

1.对于农村居民来说,其报销比例如下:

在乡镇卫生院就诊时能获得60%的报销额度;

在二级医院就诊时则能享受到40%的报销优惠;

而在三级医院看病,也能得到30%的报销优待。

2.至于城镇职工这一部分人群,报销规定如下:

在一个结算年度之内,如果所发生的医疗费用在10万元以内且都符合报销范围,那么在三级医院就诊时需支付659元的起付标准,而且报销比例能够达到50%;

然而,报销的最高限额只有2000元。《中华人民共和国社会保险法》第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

二、工伤等级赔偿标准

1、造成一般伤害(未达到残疾)的赔偿

医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费。

2、造成伤残的赔偿

医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。

3、造成死亡的赔偿

丧葬补助金、一次性伤亡补助金、供养亲属抚恤金

4、职工下落不明的情况

职工外出或抢险救灾中下落不明的赔偿项目,要分不同情况而定。职工没有被宣告死亡的,其直系亲属可以获得的赔偿项目有:供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金的50%(生活有困难的);职工被宣告死亡的,其直系亲属可以获得的赔偿项目有:丧葬费、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金。《中华人民共和国社会保险法》第三十八条

因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:

(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;

(二)住院伙食补助费;

(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;

(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;

(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;

(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;

(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;

(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;

(九)劳动能力鉴定费。

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