保险都有哪些拒赔类型

一、保险都有哪些拒赔类型

以下几种情况会导致保险公司拒绝进行赔偿：

首先，在投保医疗险、重大疾病保险以及其他需要履行健康告知义务的险种时，若被保人家属未能如实地申报其身体状况，存在故意隐瞒或带病投保的行为；

其次，在保险产品的等待期内发生事故，例如医疗险和重大疾病保险等通常都设有等待期，在此期间内发生的任何事故，保险公司将不予承担赔偿责任；

再者，如果所发生的事故并未满足理赔条件，例如在重大疾病保险中，许多疾病并非仅凭诊断就可获得赔偿，有些疾病还需达到特定的病情程度或完成特定的手术操作后方可获得赔偿；

最后，如果事故触犯了保险合同中所规定的免责条款。

《保险法》第五十七条规定：投保人对保险公司理赔决定不服的，可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决；协商不成的，可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。

二、保险都有哪些拒赔行为

保险公司拒赔的几种情况包括：

1.投保医疗险、重疾险等需要健康告知的险种时，被保险人未如实告知，而是带病投保、隐瞒投保；

2.等待期内出险，诸如医疗险、重疾险等保险产品都会设置有等待期，等待期内出险的话，保险公司是不赔的；

3.未达到理赔条件，比如重疾险中的很多疾病并非是确诊即可赔付，有的疾病必须要达到了某种状态或者实施了特定的手术才能赔；

4.触发保险合同免责条款。

《保险法》

第十六条订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。

投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。

前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。

投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。

投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费。

保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。

保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。

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