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保险公司哪些情况不赔

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来源:律图小编整理 · 2024.07.18 · 1442人看过
导读:若投保者蓄意导致被保险人死亡、伤残或罹患特定疾病,保险公司将免除支付保险金责任。然而,若投保者已按合同缴纳保费超过两年,保险公司须依据合同条款,向其他合法受益人退还保单的现金价值,以维护公平与正义。
保险公司哪些情况不赔

一、保险公司哪些情况不赔

然而对于受益人故意或间接导致被保险人死亡、伤残、患病,甚至是故意谋杀被保险人事未竟者,该受益人的受益权限将会失去法律认可。

2.对于以被保险人死亡作为给付保险金条件的合同,自合同正式生效或合同效力得以恢复之日起的两年内,若被保险人选择自杀,保险公司将不会承担支付保险金的责任,除非被保险人在实施自杀行为时属于无民事行为能力人。在此种情况下,保险公司仍需按照合同约定退还保单的现金价值。

3.如果被保险人因为故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施而导致自身伤残或死亡,那么保险公司将不再负有支付保险金的责任。同样地,在投保者已依照合同要求交纳保险费超过二年的情况下,保险公司也应按照合同约定退还保单的现金价值。

《中华人民共和国保险法》第四十三条投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。《中华人民共和国保险法》第四十四条以被保险人死亡为给付保险金条件的合同,自合同成立或者合同效力恢复之日起二年内,被保险人自杀的,保险人不承担给付保险金的责任,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。保险人依照前款规定不承担给付保险金责任的,应当按照合同约定退还保险单的现金价值。《中华人民共和国保险法》第四十五条因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致其伤残或者死亡的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的,保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值。

二、保险公司代为追偿能追回来吗

保险公司实施代为求偿策略能否顺利达成并非必然之事。代为求偿乃是指当第三方应当承担补偿义务时,保险公司先期提供相应的补偿金额,同时依法享有受害者提出赔偿请求之权利,继而向责任方进行追偿的过程。保险公司行使代位求偿之权益源于法律法规之明确规定,若追偿所得款项超出补偿额度,则超出部分将归属被保险人所有。然则,法律规范仅仅规定承担支付保险理赔金的主体具有代位求偿的权利,却并未强制规定责任方必须支付相关赔偿款项。因此,尽管保险公司所付之赔偿款可能无法全额收回,但这并不标志着代位求偿必定无法成功实现。

民法典》第五百二十四条

债务人不履行债务,第三人对履行该债务具有合法利益的,第三人有权向债权人代为履行;但是,根据债务性质、按照当事人约定或者依照法律规定只能由债务人履行的除外。

债权人接受第三人履行后,其对债务人的债权转让给第三人,但是债务人和第三人另有约定的除外。

倘若投保人故意试图致被保险人生亡、致残或者使其染上特定疾病,那么保险公司将会拒绝承担赔偿保险金的义务。但是,如果投保人已经按照合约规定缴纳了保险费用超过两个年度,那么保险公司有义务根据合同条款向其他合法继承人返还保单的现金价值,以此来确保公平和公正的原则得到贯彻落实。

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