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买保险被拒赔怎么办

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来源:律图小编整理 · 2024.07.31 · 1330人看过
导读:遇到保险拒赔,首先理解拒赔理由。有疑问时,拨打保险公司客服热线投诉。若问题未解决,消费者有权依法向中国保监会投诉受理部门申诉,或直接向法院提起诉讼,寻求公正裁决。请保持冷静,依法维权,确保权益不受侵害。
买保险被拒赔怎么办

一、买保险被拒赔怎么办

在遇到保险拒赔情况时,您首先需要深入理解保险公司给出的拒赔理由。

如若对此仍然存在质疑,则可致电保险公司客户服务热线进行投诉反映。倘若问题依然得不到妥善解决,消费者便有权依照法律规定向中国保监会投诉受理部门提出申诉,或者直接诉讼至法院,以期获得公平、公正的裁判结果。

《中华人民共和国保险法》第二十四条保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

二、买保险受益人未成年需要出生证明

在实际操作中,确立保险受益人所需的具体信息主要包含受益人的姓名与身份证号码,当涉及受益人为未成年人时,则需补充相应的出生证明复印件及户口本所记载的其身份号码等详细资料。依我国最高人民法院所做出的权威司法解释,投保人指定受益人如未得到被保险人的明确同意,该指定行为将被人民法院视为无效。

《最高人民法院关于适用若干问题的解释(三)》第九条

投保人指定受益人未经被保险人同意的,人民法院应认定指定行为无效。

当事人保险合同约定的受益人存在争议,除投保人、被保险人在保险合同之外另有约定外,按以下情形分别处理:

(一)受益人约定为法定或者法定继承人的,以民法典规定的法定继承人为受益人;

(二)受益人仅约定为身份关系,投保人与被保险人为同一主体的,根据保险事故发生时与被保险人的身份关系确定受益人;投保人与被保险人为不同主体的,根据保险合同成立时与被保险人的身份关系确定受益人;

(三)约定的受益人包括姓名和身份关系,保险事故发生时身份关系发生变化的,认定为未指定受益人。

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  • 面对保险拒赔,您可采取以下申诉步骤:首先,与保险公司沟通协商,力求解决理赔纠纷。其次,若协商无果,可向中国保险监督管理委员会投诉,以求公正。最后,若争议仍未解决,您有权通过法律途径,如诉讼,来维护自身权益。请确保您的申诉合理有据,以尽快获得应有赔偿。
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  • 如果保险公司未按保险合同约定履行赔偿义务,客户可以选择向保险公司投诉、向中国银保监会举报,或直接向法院提起诉讼。保险公司在接到理赔申请后,应进行现场核实、资料审核、责任认定,并根据结果决定理赔是否成立。若理赔获批,通常应在10个工作日内完成赔付。若保险公司逾期未履行赔付义务,除支付保险金外,还需赔偿客户因此产生的经济损失。任何组织和个人不得干预保险公司的赔付职责,或限制客户的合法权益。
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