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理赔前查出骗保怎么办,本人主动撤销可以吗

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来源:律图小编整理 · 2024.12.26 · 1560人看过
导读:发现骗保行为后,得马上停止理赔流程,还要向相关部门报告。投保人自己能主动撤回申请。要是有隐瞒病情这类欺诈行为,就算没成功索赔,那也算是欺诈啦。通常情况下,多数保险公司不会去报警,但会把这事记录下来,这对以后投保会有影响哦。所以啊,大家最好诚实守信,因为所有的理赔案都得经过严格审查呢。
理赔前查出骗保怎么办,本人主动撤销可以吗

一、理赔前查出骗保怎么办,本人主动撤销可以吗

在理赔过程中若发现存在骗保行为,该如何处理?能否主动撤回申请?

对于投保人自行撤回案件,并在获得理赔之前选择放弃索赔的情况,由于不存在法律责任,也不能被认定为欺诈性保险行为,然而,如果此前投保时存在隐瞒病情或者其他欺诈行为,尽管最终未导致欺诈性的保险后果发生,但这依然属于既定事实。通常情况下,各大保险公司并不会将此类事件上报至警方处理。然而,一旦保险公司发现了任何形式的欺诈性保险行为,将会对未来的投保产生负面影响。因此,我们强烈建议您不要心存侥幸,因为每个保险公司都会在理赔前对所有理赔案件进行严格的审查和核实。

刑法》第一百九十八条

有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产

(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;

(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;

(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的;

(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;

(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。

有前款第四项、第五项所列行为,同时构成其他犯罪的,依照数罪并罚的规定处罚

单位犯第一款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处五年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑。

保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处。

二、理赔后发现骗保行为会怎样处理?

若理赔后发现骗保行为,保险公司会采取严厉措施。首先,会终止保险合同,不再承担后续的保险责任。其次,会要求投保人返还已领取的保险金及相应利息。若骗保情节严重,可能涉及刑事犯罪,保险公司会将案件移送公安机关,投保人可能面临诈骗罪刑事处罚,除需返还骗取的保险金外,还会被处以罚金,情节特别严重的可能会被判处有期徒刑等刑罚。同时,骗保行为会被记录在征信系统,对投保人的信用记录产生长期负面影响,影响其在其他金融领域的活动。总之,骗保行为不仅会导致经济损失,还会面临法律制裁和信用污点。

三、理赔时发现骗保主动撤销可行吗

主动撤销骗保行为在理赔发现后是可行的。若已报案且在理赔审核过程中发现骗保迹象,主动撤销可避免承担更严重的法律后果。但需注意,即使撤销,之前的骗保行为仍可能被追溯和调查,若情节严重,仍可能面临法律处罚,如罚款、拘留等,甚至可能构成保险诈骗罪,需承担更重的刑事责任。所以,一旦意识到骗保行为,应及时与保险公司沟通并主动撤销,配合调查,如实陈述情况,以争取减轻可能的法律责任。总之,主动撤销是一种补救措施,但不能完全消除骗保行为的不良影响。

发现骗保行为,应立即停止理赔流程并报告至相关部门。投保人可主动撤回申请,但若存在隐瞒病情等欺诈行为,即便未成功索赔,也属于欺诈行为。多数保险公司不会上报警方,但会记录在案,对未来投保产生影响。建议诚实守信,因为所有理赔案都会经过严格审查。

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