医疗事故鉴定标准

任何事物都是有一个分类的，像这里的医疗事故鉴定，只有区分之后才能对一起医疗事故的伤残程度作出一个大致的评估，这样给患者的等级作出一个明确的标准，把医疗事故鉴定标准白纸黑字的列出来，有利于医疗事故后期的妥善处理，避免发生不必要的一些纠纷。

根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：

一、一级医疗事故

系指造成患者死亡、重度残疾。

(一)一级甲等医疗事故：死亡。

(二)一级乙等医疗事故：重要器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，生活完全不能自理。例如造成患者下列情形之一的：

1、植物人状态;

2、极重度智能障碍;

3、临床判定不能恢复的昏迷;

4、临床判定自主呼吸功能完全丧失，不能恢复，靠呼吸机维持;

5、四肢瘫，肌力0级，临床判定不能恢复。

二、二级医疗事故

系指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。

(一)二级甲等医疗事故：器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：

1、双眼球摘除或双眼经客观检查证实无光感;

2、小肠缺失90%以上，功能完全丧失;

3、双侧有功能肾脏缺失或孤立有功能肾缺失，用透析替代治疗;

4、四肢肌力Ⅱ级(二级)以下(含Ⅱ级)，临床判定不能恢复;

5、上肢一侧腕上缺失或一侧手功能完全丧失，不能装配假肢，伴下肢双膝以上缺失。

(二)二级乙等医疗事故：存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：

1、重度智能障碍;

2、单眼球摘除或经客观检查证实无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)P100波潜时延长>160ms(毫秒)，矫正视力<0.02，视野半径<5°;

3、双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺失;

4、一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺失，并伴有颜面软组织缺损大于30cm2;

5、一侧全肺缺失并需胸改术;

6、肺功能持续重度损害;

7、持续性心功能不全，心功能四级;

8、持续性心功能不全，心功能三级伴有不能控制的严重心律失常;

9、食管闭锁，摄食依赖造瘘;

10、肝缺损3/4，并有肝功能重度损害;

11、胆道损伤致肝功能重度损害;

13、小肠缺损大于3/4，普通膳食不能维持营养;

14、肾功能部分损害不全失代偿;

15、两侧睾丸、副睾丸缺损;

16、阴茎缺损或性功能严重障碍;

17、双侧卵巢缺失;

18、未育妇女子宫全部缺失或大部分缺损;

19、四肢瘫,肌力Ⅲ级(三级)或截瘫、偏瘫，肌力Ⅲ级以下，临床判定不能恢复;

20、双上肢腕关节以上缺失、双侧前臂缺失或双手功能完全丧失，不能装配假肢;

21、肩、肘、髋、膝关节中有四个以上(含四个)关节功能完全丧失;

22、重型再生障碍性贫血(I型)。

在一起医疗事故中，医疗事故等级是患方与医疗机构协商认定赔偿数额的重要依据，所以在双方签订医疗事故赔偿协议书时，针对该起医疗事故的明确具体有效的等级鉴定，是最后确定赔偿数额的关键，是不容忽视的重中之重。