出生医疗纠纷起诉状怎么写?
时间:2024-07-18 15:37:40
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来源:律图小编整理
依据《民事诉讼法》第一百二十一条起诉状应当记明下列事项:1、原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式,法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方2、被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息,法人、住所等信息。3、诉讼请求和所根据的事实与理由。
在发生医疗纠纷后,若院方与患者之间就赔偿事项无法达成协议,一般患者会通过法律手段来维护自己的合法权益,此时需要写诉状,不同的纠纷理由,写的诉状也是不一样的。若是由于孩子的出生而引起的纠纷,需要写出生医疗纠纷起诉状。
出生医疗纠纷起诉状
原告 (受害人(女儿/儿子))_____,性别_______,________年________ 月________ 日出生,________族,通讯地址:________省________市________,联系电话:________ ,邮政编码:________
原告 (受害人的配偶),性别_______,________年________ 月________ 日出生,________族,通讯地址:________省________市________,联系电话:________ ,邮政编码:________
被告_____________________, 地址_____________________: 电话:_____________________ 邮 编:_____________________
法定代表人________,职位_____________________
请求事项
1、 确认被告医院在整个治疗、护理过程中存在医疗过错行为,判令被告赔偿原告损失_________元;其中:死亡赔偿金_________元、丧葬费_________元、被抚养人抚养费_________元、精神损害赔偿金_________万元、;以上各项共计:_________元。
2、由被告承担本案的全部诉讼费用。
事实和理由
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
原告认为,__________________________________________________________________________________________根据《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条的规定,被告应当对此承担损害赔偿责任。
根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定,要求被告赔偿原告死亡赔偿金_________元、丧葬费_________ 元、被抚养人抚养费_________元;根据《最高人民法院关于民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》有关规定,原告还要求被告赔偿精神损害抚慰金_________万元。以上各项损失共计_________元。请求人民法院支持原告的诉讼请求。
此 致
_________省_________ 市_________ 区人民法院
附:本诉状副本2份
证据材料 份
起诉人:_________
_________年_________ 月_________ 日
无论是什么纠纷,只要向人民法院提起诉讼,就需要写诉状,由于孩子的出生而引起的纠纷也不例外。出生医疗纠纷起诉状中需要包含医患双方的基本信息,以及上诉的理由,希望法院如何判决等等。若当事人不知道如何写,可以委托律师代写。
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