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关于日喀则居民医疗保险怎么报销的呢

江苏-镇江 医疗事故赔偿咨询 2017.07.15 14:59:58 24人阅读

我的朋友现在是在外地工作的,最近就是生病了还好是有医疗保险的,那么请问下日喀则居民医疗保险怎么报销的呢

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医保报销一般情况都是对在特殊情况下,不能通过在医院直接刷医保卡来结算医疗费用的,参保人在发生与医院通过个人先行垫付的医疗费用,可以到参保地的医保经办机构办理零星报销。办理零星报销时,一般需要参保人事先准备好以下医疗保险报销证明材料:
1、医疗费用发票原件及复印件;
2、医疗费用明细清单原件与复印件;
3、其他相关医疗文书和证明材料:
(1)门诊就诊(抢救)的,提供病历原件及复印件。
(2)住院就诊的,提供出院小结复印件。
(3)死亡的,提供死亡证明复印件。
一般情况下,医保经办机构在受理相关的零星报销材料后都会在10-20个工作日内审核完毕,并按照参保地医保政策规定,将报销款打入报销人的指定帐户。

2017-07-15 15:05:58 回复
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报销时需携带以下资料:
  
1、身份证或社会保障卡的原件;
  
2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
  
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
  
4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
  
5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
      
6、定点药店日喀则居民医疗保险怎么报销的材料:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;
      7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

2017-07-15 15:01:58 回复

你好,根据日喀则的政策,日喀则医疗保险报销程序有:
1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费
2、合作医疗指定医疗机构就医;
3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。
4、凭《医疗证》、IC卡、收据及相关病历材料,经医疗保险经办机构审核后,按有关规定到就诊医院出院结算窗口办理报销手续。

第一步:复印封存病历。
第二步,拿着复印的病历找专家分析。
第三步:确定医院有过错的,可以找医院谈判、或向卫生行政部门投诉,请求在卫生行政部门的主持下调解或直接向法院起诉。

若为急诊,在医院治疗后5个工作日内,由你的的参保单位经办人(或参保人)将就医情况写成书面报告(详细陈述就诊时间、地点、病情及治疗情况),经单位盖章(易地安置人员由辖区社保处盖章)后,附门诊急救病历、相关检查报告、120急救发票等资料到参保地医保中心紧急抢救申报窗口申报。上述即日照居民医疗保险怎么报销的具体内容,谢谢采纳!

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