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感染肺炎保险公司拒赔怎么办

刘* 河北-邢台 保险理赔咨询 2024.07.27 08:39:20 479人阅读

感染肺炎保险公司拒赔怎么办

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地区:河北-

若在保险公司遇到被拒赔的情况,投保人可考虑实施如下的法律途径来维护自身权益:首先是通过友好协商进行解决,这需要投保人积极与保险公司取得联系并洽谈,以求得一个合情合理的赔偿方案;其次是选择提交仲裁申请书至相应的仲裁机构进行仲裁,该仲裁机构应为保险公司所设立,其裁决结果具备着严格的履行效力;最后若是前两种方式均未能解决问题,投保人还可以选择向法院递交诉状,请求法院判定保险公司承担相应的赔偿责任。

2024-07-27 11:05:01 回复
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地区:台湾-南投县

在保险合同纠纷发生而保险公司拒绝履行赔偿义务之际,投保人有多种方式来维护自身权益,解决争议。首先是通过谈判方式加以协商解决。投保人可与保险公司进行直接沟通交流,努力寻找双方都能接受的合理赔偿方案。其次,若协商无果,投保人还可选择向保险公司所隶属的仲裁机构提出仲裁申请。仲裁裁决具有法律约束力,对双方均具有强制执行效力。最后,若前述两种途径皆未能解决问题,投保人有权向法院提起诉讼,请求法院判定保险公司承担相应的赔偿责任。

2024-07-27 09:34:13 回复
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地区:四川-成都

解析:
在面临保险公司拒绝履行赔偿义务之时,作为投保方有多种法律途径可供选择:首先,通过友好协商来寻求妥善的解决方式。投保方可以主动出击,与保险人进行坦诚而理性的交谈,共同探讨并努力达成双方都能接受的赔偿方案;其次,请求相关仲裁机构介入予以裁断,这也是一个重要的解决途径。投保方可向位于保险人所在地区的相应仲裁组织提出申请,其所作出的裁决具有严格的法律约束力,保险人必须无条件地遵守;最后,若前述两种方法均未能奏效,投保方还可选择向当地法院提起诉讼,以法律手段维护自身合法权益。
法律依据:
《保险法》第五十七条规定:投保人对保险公司理赔决定不服的,可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决;协商不成的,可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。

2024-07-27 09:08:30 回复

你好,关于上述的问题,解答如下, 感染新型不需要自费。
依据相关规定,对于确诊新型冠状感染的患者发生的医疗费用,在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后,个人负担部分由财政给予补助,实施综合保障。对于确诊新型冠状感染的的异地就医患者,先救治后结算,报销不执行异地转外就医支付比例调减规定。确诊新型冠状感染的患者使用的药品和医疗服务项目,符合卫生健康部门制定的新型冠状感染的诊疗方案的,可临时性纳入医保基金支付范围。
对于卫生健康部门新型冠状感染的诊疗方案确定的疑似患者医疗费用,在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后,个人负担部分由就医地制定财政补助政策并安排资金,实施综合保障,财政视情给予适当补助。

《传染病防治法》第十二条规定:在中华人民共和国领域内的一切单位和个人,必须接受疾病预防控制机构、医疗机构有关传染病的调查、检验、采集样本、治疗等预防、控制措施,如实提供有关情况。 第三十一条规定:任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时,应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。 《突发事件应对法》第五十四条规定:任何单位和个人不得编造、传播有关突发事件事态发展或者应急处置工作的虚假信息。 第五十六条规定:受到自然灾害危害或者发生事故灾难、公共卫生事件的单位,应当立即组织本单位应急救援队伍和工作人员营救受害人员,疏散、撤离、安置受到威胁的人员,控制危险源,标明危险区域,封锁危险场所,并采取其他防止危害扩大的必要措施,同时向所在地县级人民政府报告。 突发事件发生地的其他单位应当服从人民政府发布的决定、命令,配合人民政府采取的应急处置措施,做好本单位的应急救援工作,并积极组织人员参加所在地的应急救援和处置工作。 第五十七条规定:突发事件发生地的公民应当服从人民政府、居民委员会、村民委员会或者所属单位的指挥和安排,配合人民政府采取的应急处置措施,积极参加应急救援工作,协助维护社会秩序。

《传染病防治法》第十二条规定:在中华人民共和国领域内的一切单位和个人,必须接受疾病预防控制机构、医疗机构有关传染病的调查、检验、采集样本、治疗等预防、控制措施,如实提供有关情况。 第三十一条规定:任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时,应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。 《突发事件应对法》第五十四条规定:任何单位和个人不得编造、传播有关突发事件事态发展或者应急处置工作的虚假信息。 第五十六条规定:受到自然灾害危害或者发生事故灾难、公共卫生事件的单位,应当立即组织本单位应急救援队伍和工作人员营救受害人员,疏散、撤离、安置受到威胁的人员,控制危险源,标明危险区域,封锁危险场所,并采取其他防止危害扩大的必要措施,同时向所在地县级人民政府报告。 突发事件发生地的其他单位应当服从人民政府发布的决定、命令,配合人民政府采取的应急处置措施,做好本单位的应急救援工作,并积极组织人员参加所在地的应急救援和处置工作。 第五十七条规定:突发事件发生地的公民应当服从人民政府、居民委员会、村民委员会或者所属单位的指挥和安排,配合人民政府采取的应急处置措施,积极参加应急救援工作,协助维护社会秩序。

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