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车祸后经济赔偿后承诺书的模板

甲方(肇事方):________________

乙方(受害方):________________

1、______年______月______日,甲方_____________驾驶车牌号码为_________________在________________路段向_________________行使,与乙方_____________发生接触。

2、乙方受伤住院期间,甲方前期支付治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费等共计________________元(大写:________________);后续治疗费_____________元(大写:_________________)。

3、以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时结算付清。

4、乙方需积极配合甲方办理保险赔付事宜,及时提供甲方所需要的交通事故认定书、医药费用发票等资料。

5、本协议履行完毕后,甲乙双方的赔付责任即算完毕,乙方不得再以任何理由对甲方提出增加赔付及其它要求。

6、本交通事故协议书范文一式三份,协议甲方乙方各一份,________________交-警队一份存档备查。

甲方:________________乙方:________________

日期:________________日期:________________

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