外来人员上海医疗报销

可以考虑通过诉讼解决

建议问下当地的医保部门

合作医疗保险的报销是按比例进行的，一般在20--85左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80，自负20的比例。 某人用掉医药费总计19000元，而报销公式是这样的：（19000-500《起付线》-自费药）70，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。

可以报销。只要拿全了报销手续，回所在地农合办理报销就行。1、一般情况需要在所在乡镇的乡镇卫生院出院结算单：2、费用清单：3、出院小结：4、病例复印件：5、身份证，户口本复印好：6、转诊证明或打工证明。对于新农合作报销问题，每个城市标准都不一样，医院也不同，首先你要确定一下你看病的医院是什么医院，必须是国家承认的二级或二级以上医院才可以的，然后外伤是不予报销的。

交通事故，合作医疗一般不报销的，由侵权人承担责任的。

（一）通常的疾病都在乡村合作医疗保险的报销范围，但以下情况不隶属乡村合作医疗报销的范围：1、非区内定点医院门诊医疗花费（特殊病种门诊治疗花费除外）、未按限定就医、自购药品所产生的花费；2、计划生育措施所需的花费，违背计划生育政策的医疗花费；3、镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗（如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等）以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等花费；4、存在第三方职责的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三职责方承受，如交通意外、医疗意外、工伤等；5、因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法做法以及其亲属的有意做法导致伤害所产生的医药费；6、出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗花费；7、城镇工人医疗保险规则限定不予报销的药品和事项；8、其他不予报销的花费。（二）参考资料：新农合报销范围（19D4C65-00_304A9_0B-13D15B）

详询社保部门

农村合作医疗保险，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度，其在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。下面带大家了解农村合作医疗保险报销范围。门诊补偿1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2、镇卫生院就诊报销40，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。3、二级医院就诊报销30，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。4、三级医院就诊报销20，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。5、中药发票附上处方每贴限额1元。6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。住院补偿1、报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、光透视、拍片、化验、理疗、针灸、C、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。2、报销比例：镇卫生院报销60；二级医院报销40；三级医院报销30。3、大病补偿镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65，10001-18000元补偿70。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

新农合政策报销范围：新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围：（一）非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）、未按规定就医、自购药品所产生的费用；（二）计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用；（三）镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗（如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等）以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用；（四）存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等；（五）因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费；（六）出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用；（七）城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目；（八）区医管会确定的其他不予报销的费用。

报保险公司：保险公司接到案件会有专人联系报案人，并到事故现场或者医院调取照片，同时会告知报案人需要注意的问题及理赔程序。在治疗时基本应按保险公司要求。不救人为第一要务，通过正规医疗手段既可以防止其他意外发生，又可以避免对方碰瓷。能过度治疗和旅游治疗。