保险公司不赔私人医院吗

一、保险公司不赔私人医院吗

关于私人医院与公立医院在报销方面的差异问题，并无明显不同之处。在利用医疗保险进行报销时，并不根据私人医院或公立医院进行区分对待。想要了解自己的治疗费用能否获得报销，只需要确定就诊医院是否为所购买医疗保险的保险公司指定认可的医院即可。医保报销的具体比重仅与医院等级挂钩，等级越高，相应的报销比例则会相应降低，此项规定与医院性质属公还是民营无关紧要。若就诊医院是符合保险公司指定标准的，那么患者的相关治疗费用便可得到报销。在保险合同中可以明确查看到该医院是否满足保险公司的相关要求。

此外，保险公司的商业医疗保险也存在定点医院的设定，通常情况下，这些医院都是当地的二级及以上的人民医院（即我们常说的公立医院）。

《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

二、保险公司不理赔怎么办

当保险公司拒绝赔偿之时，消费者可采取如下措施：

首先，消费者有权对保险公司因违反合约或违背法律而导致的拒赔行为，向当地的银保监会进行投诉反映；

其次，消费者亦有权利针对上述问题在当地法院提起诉讼，请求法院判令保险公司履行其理赔义务，从而保障自身合法权益。

《中华人民共和国保险法》第一百五十八条

国务院保险监督管理机构应当与中国人民银行、国务院其他金融监督管理机构建立监督管理信息共享机制。

保险监督管理机构依法履行职责，进行监督检查、调查时，有关部门应当予以配合。

请注意，无论您选择私立医院还是公立医院进行医疗服务，在医保结算方面并没有太大的区别。实质的报销额度并不受医院属性的影响。然而，为了确保医保报销的合法性和准确性，支付方需要对医院进行特定的认证，以确定其是否被保险公司所接受。此外，报销的具体比例会根据医院的等级而有所不同，通常来说，医院等级越高，报销的比例也就相应地降低。只要医院满足了上述的认证要求，那么您在该医院产生的治疗费用就可以得到相应的医保报销。关于详细的报销规定，建议您查阅您所购买的保险合同。