工伤保险不赔偿药品有哪些

一、工伤保险不赔偿药品有哪些

《工伤保险药品目录》所涵盖的药物种类并未覆盖全部所需的治疗用药，在许多病例中，仅仅依靠该目录内的药品可能无法满足伤病治疗的需求，尤其是针对某些手术感染控制和辅助用药方面。在这样的情况下，我们必须选择使用不在《工伤保险药品目录》之中的药品。然而，值得强调的是，此类费用通常是不予报销的。

《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。

下列不符合规定的医疗费用，工伤保险机构不予支付：

（1）用人单位未在规定时限内提出工伤认定申请的，在此期间所发生的工伤医疗费用；

（2）未经批准在非协议医疗机构发生的医疗费用（就近急救的除外）；

（3）工伤保险目录规定外的；

（4）治疗非工伤疾病的费用；

（5）不合理检查、治疗和不合理用药的费用；

（6）其他不符合工伤保险规定的医疗费用。

二、工伤保险赔偿范围有什么

当您的员工在工作中不幸遭受工伤时，我们首先建议您根据相关法律法规，为您的员工办理工伤保险事宜，以给予他们及时、有效的救援与治疗。在这个过程中，工伤保险基金将依法承担起为受伤员工提供治疗工伤的医疗费用以及康复费用、住院伙食补助费等方面的补偿责任。而作为您也必须按照相关法律规定，为受伤员工支付他们在工伤治疗期间的工资以及福利待遇等必要款项。当然，这些费用具体数额会因员工的伤情及各地区的政策准则有所不同。对于那些因为工伤导致残疾程度达到一级到四级的员工，您需要按期向他们发放一定比例的伤残津贴。

其中，一级伤残的津贴标准是每月27个月的个人工资；二级伤残的津贴标准是每月25个月的个人工资；以此类推，直至四级伤残，其津贴标准则是每月21个月的个人工资。而对于五级和六级伤残的员工，您则需支付他们对应月份的伤残津贴，津贴标准分别是每月18个月和16个月的个人工资。

同时，您还需依法替他们缴纳各项社会保险费用，保证他们能够享受到最基本的保障。然而，如果因为伤残津贴不足以满足员工生活所需，您有义务补充支付差额部分。至于七级到十级伤残的员工，您的责任相对较轻，只需按月向他们发放标准为13个月到7个月的个人工资的一次性伤残补助。

《中华人民共和国社会保险法》第三十八条

因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；

（二）住院伙食补助费；

（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；

（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；

（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；

（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；

（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；

（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；

（九）劳动能力鉴定费。

鉴于《工伤保险药品目录》所涵盖的药物种类相对有限，无法完全满足各类医疗需求，特别是在手术感染预防与治疗以及辅助性药物使用等方面。因此，在某些情况下，不得不选择超出该目录范畴的药物进行治疗，然而此类额外费用往往并不在保险理赔范围之内。